Что лучше МРТ или КТ чем отличается обследование и исследование КТ и МРТ

В чем отличие видов томографии на практике?

В чем же разница между МРТ и КТ? Рассмотрим подробнее особенности этих способов диагностики.

Диагностический метод исследования, в основе которого лежит использование рентгеновских лучей. В отличие от привычного рентгеновского снимка, полученное изображение изучаемого органа будет объемным, а не двухмерным.

Во время сеанса выполняется ряд изображений внутренних органов под разными углами. Это дает возможность в дальнейшем их скомбинировать и получить обработанное компьютером трехмерное изображение. КТ дает возможность послойно рассмотреть орган — “срезы” на самых точных аппаратах достигают 1 мм.

Обследование головного мозга

Диагностическая методика, позволяющая получить трехмерное изображение изучаемого органа. В основе способа исследования лежит использование электромагнитных волн. Ядерно-магнитный резонанс влияет на водород в человеческом организме — заставляет его менять положение, эти данные фиксируются аппаратом и оформляются в трехмерную картинку — томограмму.

Полученное объемное изображение можно повернуть в нужную проекцию, изучить орган по “срезам”, увеличить проблемный участок для более детального рассмотрения. Полученные снимки информативны и высокоточны.

Чем отличается КТ от МРТ, кроме воздействия волн и лучей — основной вопрос пациента, который сомневается в выборе метода. Разница между КТ и МРТ в использовании на практике:

• МСКТ используют для исследования физического состояния объекта (анатомии), МРТ — для химического (анатомии и физиологии);
• МРТ более информативна для сканирования мягких тканей, а КТ (в том числе и спиральная)- для костных;
• магнитные волны до конца не изучены, но методика их использования не имеет ограничения по частоте использования, рентген-облучение же нельзя проводить часто;
• МРТ часто предполагает полное помещение тела человека в томограф, а КТ — облучение изучаемой области.

Обследование позвоночника

Способы обследования современны и информативны, но при наличии доступа к обоим, нужно выбрать именно тот, который максимально подходит в конкретно сложившейся ситуации.

Главным отличием МРТ головного мозга и КТ является разница физических явлений, лежащих в основе механизма работы оборудования.

• Для компьютерной томографии применяется рентгеновское излучение, благодаря которому можно получить информацию о физическом состоянии веществ. При использовании компьютерной томографии в качестве диагностического метода специалист получает не просто визуальные данные, но и информацию о рентгеновской плотности тканей. Этот показатель может меняться при разных патологических процессах.
• В магнитно-резонансной томографии применяются магнитные поля и радиочастотное излучение, которые позволяют получить данные о распределении атомов водорода в веществе (то есть информация имеет больше химическую природу). При применении МРТ врач получает данные только о визуальном состоянии тканей. Однако информативность МРТ выше, чем у КТ, при изучении мягких тканей и сосудов головного мозга и шеи.

Целесообразность назначения конкретной методики определяется специалистом на приеме. Врач назначает тот или иной метод, опираясь на отличие МРТ от КТ, особенности клинической картины и предполагаемый диагноз, требующий подтверждения.

Магнитно-резонансная томография – это обследование, которое позволяет получить объемные изображения. Достигается такой результат путем пропускания сквозь тело электромагнитных волн. Различные ткани реагируют на прохождение волн по-разному, эти ответы регистрируются специальным устройством, преображаются в трехмерную картинку. Далее изображение выводится на экран компьютера или же печатается на специальном материале.

Чтобы понять, что такое компьютерная томография, нужно знать, как работает рентгенография. Поскольку во время проведения КТ также используются рентгеновские лучи. Но в отличие от обычного рентгена, который дает возможность увидеть внутренности в двухмерном изображении, КТ выдает объемную картинку.

Такие методы диагностики позволяют послойно рассмотреть каждый орган, что особенно важно во время определения местонахождения . Так чем тогда отличается МРТ от компьютерной томографии? Одни патологии лучше визуализируются под действием рентгеновских лучей, а для диагностики других более приемлемым будет использование электромагнитных волн.

Считается, что применение КТ не всегда оправдано, поскольку происходит облучение. Однако проблему помогает решить СКТ. Чтобы понять, что такое спиральная компьютерная томография (СКТ), нужно представить себе обычный томограф, движения которого будут отличаться от стандартных.

Само кольцо вращается вокруг пациента, а кушетка постоянно совершает поступательные движения внутрь аппарата. Такая методика позволяет существенно сократить время действия рентгеновских лучей на организм больного.

В чем разница МРТ и КТ в плане применения

КТ нашло широчайшее применение в медицине. Сегодня его используют для исследования:

• костей и суставов;
• легких и сердца;
• полых органов ЖКТ и мочеполовой системы;
• щитовидной, паращитовидной и других желез;
• сосудов.

КТ назначают при диагностике:

• межпозвоночной грыжи;
• спондилолистеза;
• спондилоартрита;
• артроза;
• остеопатий (остеопороза, остеонекроза, остеомиелита, туберкулеза);
• врожденных костных дисплазий;
• опухолей и кистообразных образований;
• камней в почках и желчном пузыре;
• непроходимости кишечника;
• аневризме, атеросклерозе и других заболеваний сосудов.

При помощи магниторезонансной томографии проводится:

• ранняя диагностика опухолей;
• исследование головного и спинного мозга;
• черепных и спинномозговых нервов;
• сосудов;
• хрящевых тканей;
• дисков и менисков;
• мышц, связок, сухожилий.

МРТ — лучший метод исследования, способный дать наиточнейшую картину:

• нервно-сосудистых заболеваний: атеросклероза, инсульта, ишемии и т. д.;
• женских гинекологических патологий (поликистоз, эндометриоз, рак шейки матки, бесплодие и др.).

КТ хорошо использовать при исследовании твердых тканей (костей), полых органов, для быстрого получения высокоинформативной детальной картины. Это лучший способ диагностики сложных травм (например, оскольчатых переломов позвонков и костей) и предоперационного исследования при эндопротезировании суставов.

МРТ рекомендуется при исследовании мягких тканей (неполые органы, стенки органов, оболочки, сосуды, нервы, хрящевые, мышечные, периартикулярные ткани). Предпочтительнее МРТ при опухолях и травмах спинного и головного мозга, а также в ранней диагностике тех болезней, где важен своевременный диагноз.

Информация о МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в этой статье.

Неопытные люди, которые страдают различными заболеваниями, обращаясь к лечащему врачу, задают вопрос о том, чем отличается КТ от МРТ. Но так как мы уже нашли на него ответ, то далее поговорим, при каких заболеваниях лучше всего использовать МРТ, а где – КТ.

МРТ дает наиболее полную информацию дает при изучении мягких тканей. Поэтому ее назначают в случаях:

• если у человека появляются образования в мышечной ткани, жировых клетках, в области живота и малого таза (это делают для получения полной картины после исследования с помощью УЗИ);
• при различных заболеваниях головного и спинного мозга;
• когда есть подозрение, что в районе головного или спинного мозга есть нарушения в кровообращении;
• когда нужно исследовать межпозвоночные диски или состояние тканей сустава.

А когда применяется компьютерная томография? Ее назначают:

• для изучения костной ткани в районе позвоночника и суставов;
• когда костную ткань поражается опухолевыми образованиями;
• когда кости скелета подверглись травме;
• при патологиях в органах брюшной полости, малого таза, а также в легких;
• при атеросклеротических изменениях сосудистой системы.

Показания для проведения процедур МРТ и КТ

Головной мозг;

Пазухи носа;

Коронарные артерии;

Беременность (первый триместр);

Наличие кардиостимулятора;

Клаустрофобия;

Присутствие в организме металлических имплантатов;

Большая масса тела (свыше 110 кг).

Беременным (из-за вероятности негативного воздействия рентген-лучей на плод);

Женщинам, кормящим грудью;

Людям, страдающим почечной недостаточностью;

Детям раннего возраста;

Тем, у кого исследуемая часть закрыта гипсом.

Показаниями к назначению исследования головного мозга могут стать:

• повторяющиеся головокружения;
• частые головные боли;
• симптоматика инсульта;
• эндокринные патологии;
• травмирование головы, а также краниовертебрального перехода;
• подозрение на опухолевый процесс.

При наличии показаний врач определяет целесообразность назначения томографического исследования для постановки или подтверждения диагноза.

Исходя из того, что было описано выше, доктор сможет правильно подобрать вид диагностики для каждого больного индивидуально. Но существуют и некоторые противопоказания, которые стоит учитывать.

К ним можно отнести следующие:

1. КТ не допускается в период беременности.
2. МРТ не назначают:

• при наличии каких-либо металлических деталей, вживленных в организм;
• при имеющихся в тканях электронных приборах (например, кардиостимулятор);
• страдающим клаустрофобией;
• при весе человека более 150 кг;
• больным с неврологическими нарушениями, не имеющим возможности находиться долго в одном положении.

МСКТ и МРТ применяются для диагностики заболеваний всех органов человеческого организма. Но эти способы не одинаково хорошо подходят для исследования одного и того же органа — это обязательно нужно учитывать при выборе.

Ситуации, в которых лучше применить компьютерную томографию:

• При черепно-мозговых изменениях: ушиб головного мозга, кровоизлияние, черепно-мозговая травма, новообразования (злокачественные или доброкачественные), патологические нарушения кровообращения в головном мозге.
• Недавние травмы с подозрением на внутреннее кровотечение.
• Патологические поражения лицевого скелета, щитовидной и паращитовидной желез, околоносовых пазух, челюстей, зубов.
• Атеросклероз сосудов, аневризмы и другие патологические изменения строения сосудов.
• Заболевания позвоночника: сколиоз, кифоз, лордоз, остеопороз, грыжи межпозвоночных дисков.
• Патологические изменения легких: туберкулез, воспаление легких (пневмония), рак.
• Заболевания органов мочеполовой системы (на томограммах детально видны новообразования, камни).

Целесообразно использовать магнитно-резонансную томографию в случае:

• Поражений головного мозга, а именно: сосудов мозга, воспалительного процесса оболочек мозга, кровоизлияния (инсульта), опухолей различной этиологии, рассеянного склероза.
• Патологий, поражающих позвоночник, суставы, связки и мышечные ткани.
• Опухолей в мягких тканях.

МРТ может заменить КТ в тех случаях, когда у пациента диагностирована индивидуальная непереносимость контрастного вещества или облучение уже проводилось, а повторное воздействие радиации в короткие сроки не желательно.

Головной мозг – один из самых сложных для диагностики органов, и современные методики незаменимы при его исследовании. Показаниями к их назначению становятся следующие патологии и состояния:

• Инсульт или подозрение на него.
• Травмы.
• Подозрения на рост опухолей.
• Головная боль.
• Головокружение, нарушения ориентации в пространстве и координации движений.
• Судороги, потери сознания.
• Инфекции.
• Гидроцефалия.
• Изменения в работе и строении сосудов и другие.

Нередко пациент предпочитает более дорогой метод МРТ, полагая, что он результативнее. На самом деле для проведения этих исследований имеются определенные показания.

МРТ назначают, чтобы:

• Выявить опухоли в организме
• Определить состояние оболочек спинного мозга
• Изучить нервы, расположенные внутри черепа, а также структуры соединительных тканей головного мозга
• Проанализировать мышцы и связки
• Обследовать больных рассеянным склерозом
• Изучить патологии поверхности суставов.

КТ назначают для того, чтобы:

• Исследовать костные дефекты
• Определить степень поражения суставов
• Выявить внутренние кровотечения, травмы
• Обследовать головной или спинной мозг на предмет повреждения
• Обнаружить пневмонию, туберкулез и другие патологии грудной полости
• Установить диагноз в мочеполовой системе
• Определить сосудистые патологии
• Изучить полые органы.

Учитывая, что компьютерная томография – это не что иное, как радиационное излучение, ее не рекомендуют беременным женщинам и в период лактации.

Магнитно-резонансная томография не проводится в следующих ситуациях:

• присутствие металлических деталей в организме и на теле человека;
• клаустрофобия;
• находящиеся в ткани кардиостимуляторы и иные электронные приборы;
• больные, страдающие нервными патологиями, которые ввиду болезни не в состоянии находиться в неподвижном состоянии длительное время;
• пациенты весом от 150-200 кг.

Довольно часто КТ и МРТ назначаются при схожих заболеваниях с идентичной симптоматикой, проявляя себя в равной степени хорошо. Но некоторые патологические явления заставляют специалиста делать выбор между исследованиями, основываясь только на наиболее сильных их сторонах.

С помощью рентгена имеется возможность детального обследования таких структур, как костная ткань, паренхиматозные элементы (надпочечники, поджелудочная железа и пр.), а также полые внутренние органы (мочеточники, мочевой пузырь, легкие, желудок и кишечный тракт).

МРТ крайне качественно фиксирует нарушения, касающиеся сосудистой системы организма, поэтому эту процедуру часто назначают при поражении артерий и вен

Поэтому к основным показаниям КТ относятся следующие недуги:

• деформация позвонков в области шеи;
• артроз тазобедренного сустава;
• воспалительный процесс;
• увеличение частоты эпилептических припадков;
• различные механические травмы головы;
• онкология;
• кровянистые выделения в моче;
• хроническая изжога и тошнота;
• дисфункция вилочковой железы (тимуса);
• пульсирующие и сдавливающие головные боли;
• увеличение лимфатических узлов;
• процесс нагноения в бронхоплевральном дереве;
• беспричинная одышка;
• тромбофлебит сердца и т. д.

МРТ не может считывать полную информацию с костей, так как их состав характеризуется содержанием относительно небольшого количества атомов водорода, поставляющих данные «разведчикам магнитного поля». А вот сканирование мышечной ткани, сухожилий, суставов, сосудов, центральной и периферической нервной системы МРТ удается более чем неплохо.

Разница между МСКТ и МРТ

• менингита;
• аневризм и кист;
• отита среднего или внутреннего уха;
• энцефалита;
• сужения канала позвоночника;
• межпозвонковых грыж;
• рассеянного склероза;
• васкулита;
• энцефаломиелита;
• спондилоартроза;
• синовита;
• последствий инсульта;
• остеомиелита;
• абсцессов;
• мастита молочной железы;
• цирроза;
• эндометриоза;
• мигрени и пр.

Специалисты не позволяют проходить КТ нескольким категориям граждан: женщинам, ожидающим ребенка, людям, масса тела которых превышает отметку 150 кг, маленьким детям до 3-4-х лет, тем, у кого наблюдается почечная недостаточность, кормящим матерям.

Так как во время КТ человек подвергается ионизирующему облучению, частое посещение кабинета рентгенографии без особых причин категорически запрещается.

Компьютерное исследование не проводят при наличии гипсовой повязки на той части тела, которая должна была подвергнуться сканированию

От МРТ необходимо отказаться, если у пациентов были выявлены наличие в организме ферромагнитных элементов (кардиостимулятора, спиц, титановых пластин, металлические осколки и пр.), боязнь замкнутого пространства, первый триместр формирования плода, психологические отклонения, сопровождающиеся бесконтрольными конвульсиями конечностей, вес тела более 150 кг.

Если при осуществлении МРТ или КТ используется контрастирующее вещество, которое вводят с помощью капельницы для более качественной детализации, то список противопоказаний выглядит следующим образом:

• Печеночная недостаточность;
• Бронхиальная астма;
• Апластическая анемия;
• Индивидуальная непереносимость основных компонентов контраста;
• Тяжелое состояние;
• Хронические болезни почек;
• Перенесенная недавно трансплантация органов;
• Миеломатоз.

Для того чтобы диагностировать даже скрытые недуги, которые не позволяют проводить лучевое исследование, необходимо заранее проконсультироваться у врача.

Преимущества и недостатки методов диагностики

Оба метода точны, но существуют ситуации, когда применение определенного способа будет более информативным. К тому же существуют некоторые временные и постоянные индивидуальные противопоказания, ограничения в количестве процедур.

Плюсы КТ, МСКТ:

• четкое трехмерное изображение изучаемой области;
• возможность послойного изучения органа;
• безболезненность диагностического метода;
• быстрота проведения исследования — воздействие лучей длится до 10 секунд;
• меньшее излучение, чем при использовании рентгена;
• эффективно для исследования костных, мышечных тканей, выявления кровотечений и опухолей;
• требует меньших финансовых затрат.

Магнитно-резонансная томография также имеет ряд преимуществ, некоторые из них созвучны с достоинствами КТ. Плюсы использования МРТ:

• высокоточная информация на объемном снимке;
• возможность вращения изображения в удобную проекцию;
• послойное исследование органа позволяет точнее изучить детали;
• наилучший способ исследования при неврологических проблемах — более точных аналогов диагностики в этой области медицины нет;
• безопасно для любого возраста (применяют детям от рождения);
• гарантирует безопасность для беременных женщин — не влияет на мать и плод; нет влияния радиационного излучения.
• нет противопоказаний для частого использования, безболезненность проведения;
• возможно сохранения данных в электронном виде (удобно для изучения патологии в динамике);

Несмотря на технологичность процессов, их эффективное применение ограничено некоторыми нюансами. Для того, чтобы выбрать максимально подходящий способ изучения патологии, нужно учесть и недостатки каждого из методов.

Минусы КТ, МСКТ:

1. радиационное облучение (что вреднее влияния электромагнитных волн);
2. запрещено использовать беременным, детям;
3. невозможно получить информацию о работе органов, можно только рассмотреть анатомические изменения в строении.

Недостатки МРТ:

1. не подходит для точного исследования полых органов (желчный и мочевой пузыри, сосуды);
2. перед процедурой необходимо удалить металлические элементы с одежды;
3. обследование занимает длительное время — 30-40 минут;
4. не подходит для пациентов с клаустрофобией;
5. возможно ограничение по весу — аппараты рассчитаны на массу до 110 кг (немногие модели — до 150 кг);
6. запрещено для использования людям с несъемными протезами и имплантированными элементами — штифтами, клипсами, пластинами, кардиостимуляторами;
7. для четкости получаемых снимков нужно долго находится в неподвижном состоянии (при диагностике у детей применяют анестезию).

Чем отличается КТ и МРТ с точки зрения самой процедуры

Диагностика ряда заболеваний проводится с помощью любого из этих методов, результаты, полученные на томографах обоих типов, будут точными. Но существуют патологии, при диагностике которых выбор того или иного способа является принципиально важным.

Для изучения мягких тканей, мышц, суставов применяют преимущественно магнитно-резонансную томографию. А для анализа костной системы предпочитают компьютерную томографию, потому что кости содержит малое количество протонов водорода и незначительно реагируют на электромагнитное излучение.

Головной мозг;

Позвоночник, костную систему;

Органы дыхательной системы;

Пазухи носа;

Коронарные артерии;

Органы брюшной полости;

Участки тела при установлении точного местонахождения травм.

Сложной особой подготовки оба метода исследования не требуют, в этом различий нет.

Подготовиться нужно только к исследованию желудочно-кишечного тракта:

• КТ и МРТ брюшной полости лучше проводить натощак, исключив прием пищи за 6 — 8 часов до процедуры.
• Если ранее был сделан рентген кишечника с применением бариевой клизмы, то КТ или МРТ делаются не раньше, чем через 8 часов, то есть проводить в один день и рентген, и точное исследование кишечника нельзя.
• За день до процедуры нужно исключить продукты, приводящие к излишнему газообразованию.

Лица с клаустрофобией и неуравновешенной психикой должны предупредить врача, чтобы он назначил накануне сеанса седативные средства.

Из карманов и с тела удаляются все металлические предметы (ключи, часы, крестики, цепочки, серьги, браслеты).

Проводятся КТ и МРТ в двух вариантах: обычном и с введением контрастного вещества. Второй метод более информативен, но он длится дольше и дороже. Перед его проведением нужно убедиться в отсутствии аллергической реакции на вводимое в вену вещество.