Лечение черепно-мозговой грыжи энцефалоцеле цефалоцеле в Израиле

Почему возникает

Это обширная группа заболеваний, в основном связанных с поражением центральной нервной системы, хотя в данную категорию болезней можно отнести и онкологические процессы, аномалии развития головного мозга и его травмы.

Недуги этого органа одинаково распространены среди мужчин и женщин, взрослых и детей. Лишь некоторые заболевания характерны для определенного возраста. Часть из них диагностируют еще в период новорожденности, например, гидроцефалию или задержку внутриутробного развития. У взрослого населения чаще диагностируют приобретенные патологии.

Статьи по темеНеврологические заболеванияСосудистая энцефалопатияЦереброваскулярная недостаточность

Причины возникновения микроцефалии головного мозга бывают внутренними и внешними. Иногда они комбинируются, что нередко приводит к смерти плода. Чаще всего причина имеет генетический характер и завязана на синдромах Дауна, Эдвардса, Пейна, Джакомини, а также наследственных патологиях, приводящих к сбоям в обменных процессах.

черепно-мозговая грыжа плода

Внешние факторы микроцефалии:

  1. Ведение неправильного образа жизни как до беременности, так и в ее процессе: алкоголь, никотин, наркотики.
  2. Последствие перенесенной вирусной или инфекционной болезни: герпес, краснуха, грипп и т. п.
  3. Внутриутробное поражение плода токсинами из-за лекарств или проблем в ЖКТ у матери.
  4. Родовые травмы в том числе гипоксия.
  5. Плохая экология в месте проживания.
Энцефалоцеле

(encephalocele; энцефало- греч. kēlē выбухание, грыжа; син.: гидроцефалоцеле – нрк, гидроэнцефалоцеле – нрк) – черепно-мозговая грыжа, содержащая оболочки и вещество головного мозга, но не включающая его желудочки.

Грыжа состоит из ткани мозга, заключенной в грыжевой мешок. Так как энцефалоцеле поражает головной мозг, у больных могут наблюдаться нарушения интеллекта и двигательных функций.

Возможные осложнения протекания болезни

Осложнением микроцефалии можно назвать высокую предрасположенность к различным вирусным и бактериальным заболеваниям, что связано с несоблюдением больными правил личной гигиены. Способность к социальной адаптации достаточно вариабельна.

При тяжелых формах микроцефалии больные нуждаются в постоянном уходе. У них полностью или частично отсутствует речь, память, мышление, а эмоции ограничиваются только выражением удовольствия или неудовольствия.

У таких пациентов срок жизни недолог, многие из них требуют постоянного врачебного наблюдения и живут в специализированных интернатах.

Диагностика

На что следует обратить внимание родителям:

  1. Образование, часто мягкой консистенции, асимметричное в области переносицы, свода черепа.
  2. Широкая переносица, от минимального увеличения расстояниями между глазницами (телеорбитизм) до состояния гипертелоризма, асимметрия глазниц.
  3. Затруднение носового дыхания, иногда видимое при осмотре объёмное образование в носовой полости.
  4. Истечение прозрачной жидкости из носа, частое сглатывание ребёнком жидкости, менингиты.

Нейрохирургу – определяет показания к оперативному вмешательства и его сроки

ЛОР – определяет объёмное образование носовой полости в случае базальных грыж, признаки ликвореи

Невропатологу – оценивает наличие неврологичекой симптоматики, задержку темпов развития ребёнка

Офтальмологу – оценивает воздействие грыжи на зрительные пути, признаки внутричерепной гипертензии по результатам осмотра глазного дна (в запущенных

случаях – снижение остроты зрения)

Педиатру – оценивает наличие других аномалий развития органов и систем, соматическую патологию

Спиральная Компьютерная Томография (Sp-КТ)

– позволяет выявить дефект костей черепа, его размер, спланировать хирургическую операцию. В ряде случаев, при наличии ликвореи необходимо проведение КТЦГ – введение посредством люмбальной пункции контрастного вещества и последующим проведением SP-КТ в определённом положении. Это исследование позволяет выявить источник ликвореи.

Магнитно-резонансная томография – позволяет выявить содержимое грыжевого мешка, спланировать операцию.

Эндоскопическое исследование полости носа – позволяет определить объём энцефалоцеле, визуализировать грыжевые ворота, оценить анатомические отношения для планирования хирургической операции.

Важно! В большинстве случаев исследование необходимо проводить под седацией (анестезией), чтобы ребёнок спокойно перенёс исследование. Необходимо, учесть, что седация проводится на голодный желудок и последнее кормление перед введением анестезирующего вещества должно быть не менее чем за 3 часа.

С результатами осмотров (заключениями), снимками Sp-КТ, МРТ необходимо обратиться к

Нейрохирургу

Важно! Sp-КТ должно быть проведено всего черепа с толщиной срезов менее 3 мм, информация должна быть предоставлена на электронном носителе в DICOM формате. МРТ необходимо провести на аппарате не менее 1,5 Тесла. Информация так же быть предоставлена на электронном носителе в DICOM формате.

Когда диагноз «Энцефалоцеле» подтверждён и принято решение об операции, то следующий шаг родителей:

Госпитализация

Так как перечисленные в этом разделе деформации лица являются врожденными, диагноз ставится обычно уже при первичном осмотре врачом новорожденного. Педиатр направляет ребенка к специалисту по нарушениям лица и черепа, который осуществляет диагностику в полном объеме.

Тщательное диагностическое обследование проводится до того, как составляется подробный план лечения. Диагностические процедуры включают в себя серию фотографий, сделанных с близкого расстояния, различные виды рентгенологического обследования, исследования состояния слуха и зрения, оценку состояния психики.

КТ / МРТ

encephalocele_1

МРТ является лучшим методом визуализации для определения содержимого энцефалоцеле перед хирургическим вмешательством. КТ высокого разрешения может быть использована для визуализации костной анатомии, а взаимосвязь с интракраниальными структурами лучше всего визуализируется с помощью МР-томографии.

Поражения головного мозга очень опасны, поэтому обязательно требуют квалифицированной помощи врачей. К медикам нужно обращаться незамедлительно при следующих симптомах:

  • спутанное сознание;
  • внезапная острая головная боль;
  • сильные травмы черепа;
  • неожиданное появление тянущейся речи, онемение конечностей, вялость;
  • неспособность сконцентрироваться;
  • судорожный припадок с потерей сознания;
  • внезапное ухудшение зрения.

На основании этих симптомов врач может заподозрить нарушение работы головного мозга. После осмотра пациента и сбора анамнеза специалист назначит следующие процедуры:

  1. Общий анализ крови. Выявляет быстроту оседания эритроцитов, количество гемоглобина, что помогает подтвердить наличие в организме отклонений.
  2. Компьютерную и магниторезонансную томографию. Эти процедуры фиксируют даже малейшие изменения в исследуемой области: травмы, структурные нарушения, опухоли, аномалии развития, кровоизлияния, аневризму.
  3. Электроэнцефалографию. Данный метод исследования помогает получить сведения о работе мозга, состоянии нервных волокон и системы кровообращения.
  4. Рентгенограмму черепа.
  5. Ангиографию. Данная процедура относится к инвазивным и болезненным. В бедренную артерию вводят контрастное вещество. Это помогает изучить сосуды головного мозга по степени и последовательности их наполнения. Ангиография позволяет уточнить и подтвердить аневризму или мальформацию.
  6. Спинномозговую пункцию. Показана при инфекционных повреждения нервной системы.
  7. Биопсию мозговых тканей. Процедура необходима при подозрении на онкологические заболевания. Помогает выявить злокачественные новообразования.

Первичная диагностика микроцефалии основывается на сборе анамнеза у родителей, визуальном осмотре малыша, проверке состояния его родничков, измерении окружности головы со сверкой результатов по центильной таблице, выявлении симптомов, сигнализирующих о недостатке интеллектуального развития.

Но стоит отметить, что ультразвук не обладает достаточной информативностью – около 70% аномалий микроцефалии выявляются уже в третьем триместре, чаще всего только после 22-25 недели, когда искусственное прерывание невозможно.

Кроме того, у этой методики слишком высокая погрешность: в 20% случаях зафиксированы ложные результаты (как диагностика патологии при ее отсутствии, так и рождение больного ребенка при нормальных показателях УЗИ).

Чтобы дифференцировать микроцефалию от других патологий (например, краниостеноза) проводят рентгенографию черепа. Степень развития заболевания выявляют при помощи комплексных мер диагностики. Обычно назначают электроэнцефалографию, проводят лабораторные исследования крови, КТ или МРТ, нейросонографию.

Классификация Suwanwela and Suwanwela

  • Первичная (врожденная) микроцефалия – диагностируется в 35% случаях заболевания. Ее признаки начинают проявляться уже на ранних сроках беременности как следствие генетических дефектов. Эта форма нередко сопровождается и другими патологиями развития мозга: аномальными размерами извилин (полным их отсутствием и неявной выраженностью), образованием кистозных полостей и т.п.
  • Приобретенная микроцефалия – чаще всего проявляется в третьем триместре или на протяжении первого года жизни малыша. При вторичной форме в мозговой ткани формируются очаги кровоизлияний, появляются участки обызвествления, череп приобретает диспропорциональную форму, а объем мозга перестает увеличиваться или значительно замедляет рост.

Микроцефалия может быть как самостоятельной формой заболевания, так и проявлением других сложных патологий, например, синдромов Дауна, Патау, Миллера-Дикера, Эдвардса и других.

Микроцефалию подразделяют на:

  • Врожденную, которая составляет до 35% патологии. Ее можно выявить практически с первых дней беременности. Это генетический дефект, который часто сопровождается другими проблемами с мозгом, как аномальный размер извилин, кистозные полости и другое.
  • Приобретенную, проявления которой становятся заметными только в конце беременности или в первый год жизни младенца. Вторичная микроцефалия провоцирует в мозговой ткани кровоизлияния, участки обызвествления, что приводит к диспропорциям черепной коробки и прекращению или замедлению роста мозга.
  • затылочное: часто включает сосудистые структуры
  • свода черепа: составляют 80% случаев энцефалоцеле в западном полушарии
    • межлобное
    • переднего родничка
    • межтеменное
    • височное
    • заднего родничка
  • синципитальное (лобно-этмоидальное): составляют 15% случаев энцефалоцеле.​
    • носо-лобное: наружный дефект в области назиона
    • носо-решетчатой: дефект находится между носовой костью и носовым хрящом
    • носо-орбитальной: дефект в передне-нижней части медиальной стенки орбиты
  • базальное: составляют 1,5 % от всех энцефалоцеле 
    • трансэтмоидальное: выпячивание в носовую полость через дефект продырявленной пластинки
    • сфено-этмоидальное: выпячивание в задней части носовой полости
    • фронто-сфеноидальное или сфено-орбитальное: выпячивание в орбиту через верхнюю орбитальную щель
    • транссфеноидальное: выпячивание в основную пазуху или носоглотку через сохраненный кранио-фарингеальный канал (слепое отверстие)

Лечение

В последнее десятилетие были разработаны новые методики хирургических операций, которые позволяют корригировать практически любые деформации лицевого скелета. В настоящее время почти во всех случаях врожденных аномалий лица можно с помощью реконструктивной хирургии ликвидировать или значительно уменьшить проявления врожденных деформаций. Конечной целью таких вмешательств является нормальное самочувствие ребенка – создание у него благоприятного впечатления от собственной внешности. Кроме ликвидации косметического дефекта, целью хирургической операции является устранение функциональных расстройств. Ранняя диагностика и своевременное лечение – ключ к успеху в коррекции аномалий лица. Если удается вовремя скорригировать костный дефект, то в дальнейшем кости ребенка начинают расти нормально.

В большинстве случаев для коррекции или улучшения состояния при врожденных аномалиях лица показано проведение хирургической операции. Если деформированы несколько участков лицевого скелета, то хирурги могут ликвидировать их в ходе одной операции, используя при этом различные методы. Однако в большинстве подобных случаев для полноценной коррекции дефектов требуется выполнить не одну, а несколько последовательных операций.

Пластические операции такого типа требуют применения костных трансплантатов (костный трансплантат – это кусок живой кости, предназначенный для пересадки). Такие трансплантаты получают из ребер, бедренных костей или костей свода черепа больных. Сложные трансплантаты состоят из совокупности кожи, мышц, нервов, жира и костей.

После операций на челюстях их надо зафиксировать, чтобы они не двигались. Фиксация (иммобилизация) выполняется с помощью проволочных шин или эластичных бинтов-стяжек, которыми верхняя челюсть фиксируется к нижней. Проволока или эластичные бинты крепятся к бюгельным назубным протезам – металлическим, изогнутым в виде дуги полоскам с крючками. Этими крючками назубные полоски прикрепляются к верхним и нижним зубам. Металлические ортодонтические пластинки со скобками («зажимами») часто просто приклеиваются к зубам. Иммобилизация челюстей необходима для срастания костей в нужном положении.

Все то время, пока челюсти сомкнуты проволочными шинами, ребенка можно поить и кормить только протертой пищей. Этот период выздоровления будет продолжатся около шести недель (1-2 недели в больнице, остальное время – дома).

Период выздоровления и реабилитации очень важен – в это время ребенок периодически осматривается специалистами, получает поддерживающую терапию. Члены семьи получают консультации по интересующим их вопросам.

Заболевания головного мозга особенно сложны в лечении. Для принятия решения о схеме терапии врачи часто созывают консилиум, а для проведения некоторых процедур или операция даже спрашивают разрешение у самого пациенту или его родственников.

Если болезнь имеет бактериальную природу, то лечение предполагает прием или внутривенное введение антибиотиков, противовоспалительных средств, витаминов. Схема терапия напрямую зависит от заболевания. Основные патологии мозга имеют следующие принципы лечения:

  1. Болезнь Альцгеймера. Это неизлечимое заболевание, поэтому терапия против него помогает только приостановить отмирание клеток головного мозга у пожилых. Для этого больному назначают специальные препараты, замедляющие процесс гибели нейронов.
  2. Инсульт. Лечение этого заболевания направлено на восстановление кровообращения и обогащение мозга кислородом. Для этого назначают препараты, нормализующие работу сердечно-сосудистой системы и стимулирующие правильную работу мозговых центров.
  3. Вегетососудистая дистония. Пациенту с таким диагнозом показаны здоровый образ жизни, диета, адекватная физическая нагрузка, физиотерапевтические и водные процедуры. Из лекарств назначают транквилизаторы, фитопрепараты, антидепрессанты.
  4. Опухоль головного мозга. В основном лечат хирургическим путем. Если нельзя провести операцию, то пациенту назначают химиотерапию и лучевую терапию. Конкретный метод лечения определяется возрастом пациента, типом опухоли и ее локализацией. Некоторым больным приходится пройти все три вида указанных процедур.
  5. Эпилепсия. Требует пожизненного приема противосудорожных препаратов, соблюдения диеты и режима посильных физических и умственных нагрузок.
  6. Острый лейкоз. При таком заболевании врачи стремятся к достижению пациентом ремиссии. Для этого проводят пересадку костного мозга. При хроническом лейкозе эффективна только медикаментозная терапия, поддерживающая организм.

При подозрении на микроцефалию необходимо безотлагательно обратиться к неврологу и наблюдающему малыша с рождения педиатру. Полностью излечить этот недуг невозможно. Терапевтические меры направлены только на облегчение проявления симптомов при помощи различных препаратов, улучшающих обменные процессы.

Видео УЗИ головного мозга плода в норме

Обязательна и комплексная реабилитация – массажи, трудотерапия, лечебная физкультура. Воспитанием детей, страдающих микроцефалией, следует заниматься при участии дефектолога, а улучшить артикуляцию им поможет логопед.

Операция

Любой даже минимальный намек на микроцефалию — это повод срочного обращения к неврологу и педиатру, ведь полного излечения от болезни нет. Все мероприятия будут направлены на то, чтобы убрать симптоматику, например, седативными средствами подавить нервный припадок и головную боль. Чаще всего используют препараты, которые приводят обменные процессы к нормативным показателям.

Для нормализации мышечного тонуса будет прописан курс медикаментов от судорог и седативные средства. Обязательно будет назначен реабилитационный комплекс в виде массажа, трудотерапии, лечебной физкультуры.

Воспитывать такого ребенка довольно сложно, поэтому за родителями закрепляют дефектолога и ряд других врачей, в том числе логопеда. В комплексе это поможет малышу лучше адаптироваться к миру и его реалиям.

Существует множество вариантов оперативного вмешательства при этой патологии, каждая из которых применяется в зависимости от характера черепно-мозговой грыжи.

Общий принцип – это иссечение грыжевого мешка и пластика грыжевых ворот – закрытие дефекта черепа во избежание рецидива грыжи.

В случае небольших внутриносовых грыж возможна эндоскопическая операция.

При значительном дефекте основания черепа одномоментно проводится иссечение грыжевого мешка, пластика дефекта основания черепа, коррекция гипертелоризма в ряде случаев в комбинации с эндоскопическим эндоназальным этапом удаления грыжи и пластики грыжевых ворот.

Продолжительность операции зависит от варианта энцефалоцеле, возраста ребёнка, наличия сопутствующей патологии (не делающей оперативное вмешательство противопоказанным) и аномалий развития других органов и систем и составляет, как правило, от 1 часа.

После операции ребёнок в течение суток переводится в общее отделение, где пребывает уже с мамой или папой. Как правило, в течение 8-ми суток наблюдается в отделение, после чего снимаются швы и малыш выписывается домой.

Причины

Ученые считают, что грыжа головного мозга является результатом действия многих факторов (заболевание полиэтиологично), если только энцефалоцеле не является составной частью какого-либо синдрома (синдром – это устойчивое сочетание нескольких симптомов).

Все вышеперечисленные врожденные аномалии, кроме грыж головного мозга, не сопровождаются нарушениями интеллекта.

Ряд болезней мозга носят наследственный характер, поэтому не поддаются лечению. Генетические отклонения передаются от отца или матери ребенку мужского пола. По этой причине, если у одного из супругов есть заболевания мозга, то им советуют либо не иметь детей, либо рожать только девочку. Остальные патологии этого органа могут развиваться под действием следующих факторов риска:

  • инфекционных заболеваний, например, бешенства или ВИЧ;
  • специфических патологий, таких как сифилис, СПИД;
  • васкулитов;
  • травм шеи или головы;
  • гипертонической болезни;
  • атеросклероза артерий;
  • действия радиоактивного и электромагнитного излучения;
  • курения, злоупотребления алкоголем;
  • неправильного питания, недоедания;
  • воздействия химикатов;
  • употребления наркотиков.

Наследственный фактор – самый распространенный «виновник» развития микроцефалии. Если у одного из родителей (а тем более – обоих) имеются патологии на генетическом уровне, они могут передаться ребенку.

  • Токсоплазмоз – если беременная заразится этим видом гельминтоза, существует очень высокая вероятность смертности плода или рождения ребенка с микроцефалией или дефектами ЦНС. Чаще всего паразиты проникают в организм с термически необработанным мясом или как следствие банальных грязных рук после контакта с больной кошкой или собакой. Гельминты способны преодолеть плацентарный барьер и нанести непоправимый вред внутренним органам эмбриона.
  • Гипоксия. Это микроцефалия внутриутробного развития, которая возникает при плацентарной недостаточности и приводит к дефициту кислорода в тканях плода. Это, в свою очередь, становится причиной нарушения различных обменных процессов и толчком к образованию патологии.
  • Прием алкоголя и наркотических препаратов. Токсические продукты обмена, образующиеся при распаде этанола, становятся причиной неправильного деления клеток. Воздействие наркотиков способно не только привести к сбою процессов формирования различных органов плода, но и спровоцировать истощение материнского организма.
  • Вирусы: при заражении беременной краснухой, корью, герпесом, цитомегалией (особенно на начальных этапах вынашивания, когда формируются зачатки ЦНС), возникает высокая вероятность гибели плода или появления дефектов в клетках мозга.
  • Механические травмы и радиационное излучение также могут спровоцировать аномальное развитие клеток головного мозга и привести к микроцефалии.
  • Диеты, вегетарианство и другие ограничения в пище. Витамины и белки – строительный материал, жизненно необходимый организму для правильного формирования новых клеток. При дефиците этих веществ в материнском организме клетки ЦНС и других органов плода мутируют.
  • Прием лекарств, запрещенных при беременности (ряд антибиотиков, противоопухолевые препараты), провоцирует сбои в отлаженном механизме деления клеток, что также может привести к дефициту массы мозговой ткани и развитии микроцефалии.

Прогноз

Микроцефалия — не смертельная болезнь, но только при условии, что не поражены нервные центры в мозге, которые отвечают за жизнедеятельность организма. Малейший сбой, например, в нервных окончаниях дыхательной системы и жизнь становится невозможной без искусственной вентиляции легких.

Чаще это ДЦП, катаракта врожденного типа, порок сердца, печени, легких, эпилептические припадки, расщелина в области неба и т. п. И именно от такого сочетания зависит и прогноз длительности жизни такого больного.

Профилактика

Врожденные деформации лица предупредить невозможно. Если в семье родился ребенок с подобной деформацией, то родителям желательно пройти медико-генетическое консультирование, чтобы иметь возможность оценить риск появления такой же аномалии у следующего ребенка.

Основные меры профилактики микроцефалии основываются на правильном подходе к планированию беременности, своевременном выявлении инфекций и возможных генетических отклонений. Полностью исключить появление микроцефалии, к сожалению, невозможно.

Если удалось диагностировать патологию на раннем сроке, рассматривается вариант искусственного прерывания беременности. Поэтому в семьях с микроцефалией, где случалось рождение малыша с аномалией головного мозга, нужно обязательно пройти медико-генетическое обследование, чтобы оценить риск возможных отклонений у следующего ребенка.

Симптомы

Менее чем в 25% случаев грыжа выпячивается через лицевой скелет, обычно в области лба или между глазами (обе эти формы называются лобными грыжами головного мозга). Если энцефалоцеле располагается в области лба, оно может смещать глазницы, в результате чего у больных широко расставлены глаза. Если аномалия расположена между глазами, то наблюдается расширение спинки носа, хотя иногда такую грыжу можно заметить только при исследовании носовых ходов, то есть снаружи дефект совершенно незаметен. Часто грыжу принимают за полип носа (см. полипы), в результате ставится неправильный диагноз, и грыжа головного мозга остается нераспознанной.

Энцефалоцеле часто всречается изолированно; однако эта аномалия может сочетаться со многими другими дефектами, например с микросомией половины лица. Лобная грыжа головного мозга, расположенная между глазами, может сочетаться с волчьей пастью или непроходимостью носовых ходов. Грыжа головного мозга, расположенная в затылке (она называется затылочным энцефалоцеле), может сочетаться с гидроцефалией.

Осложнения. Для каждой врожденной аномалии существуют свои специфические осложнения. Некоторые деформации сопровождаются возникновением функциональных нарушений: расстройствами глотания, слуха, речи, дыхания и зрения. Встречаются случаи задержки развития и снижения способности к обучению.

Представление ребенка о самом себе и его отношения с семьей и другими людьми – эти эмоциональные аспекты жизни ребенка всегда нарушены при деформациях лица. Разрешение этих проблем – такая же важная часть лечения, как ликвидация дефектов с помощью хирургических операций.

Клиническая картина определяется видом и локализацией поражения мозга. Частым симптомом повреждения этого органа является головная боль. Она имеет разный характер: острый или ноющий, сдавливающий или распирающий, непрерывный или временный. Заподозрить проблемы наличие болезнь головного мозга можно и по признакам из следующего списка:

  • судороги;
  • обмороки;
  • изменение обоняния;
  • трудности с концентрацией внимания;
  • ухудшения слуха, зрения;
  • отечность;
  • проблемы с памятью;
  • перепады настроения;
  • мышечная слабость;
  • отклонения поведения;
  • тонус затылочных мышц;
  • потеря аппетита;
  • онемение конечностей;
  • утренняя тошнота;
  • нарушение равновесия и координации;
  • проблемы с концентрацией внимания.

Это одна из разновидностей алкогольных психозов. Заболевание развивается из-за регулярного злоупотребления спиртными напитками, что приводит к гибели нейронов – мозговых клеток. Алкогольной энцефалопатии свойственно множество разных симптомов, но основными из них являются психические нарушения, такие как:

  • проблемы со сном в виде ночных кошмаров, сонливостью днем, кошмарными сновидениями;
  • потеря памяти, ухудшение интеллекта;
  • раздражительность;
  • изменение эмоционального фона в виде приступов ярости;
  • галлюцинации;
  • тревожность.

На фоне эти симптомов наблюдается расстройство пищеварения, которое сопровождается тошнотой, рвотой, поносом, недомоганием. У больного отмечаются отвращение к пище, богатой белками и жирами, и общее снижение аппетита.

  • судороги;
  • сильный тремор конечностей;
  • паралич какой-либо части тела;
  • скованность движений;
  • усиленное потоотделение;
  • озноб;
  • тахикардия.

Болезнь Альцгеймера

Эта патология является формой деменции, при которой развиваются кардинальные изменения в характере человека. Недуг представляет собой нейродегенеративное неизлечимое заболевание, которое может привести к полной деградации личности.

Среди всех видов старческого слабоумия болезнь Альцгеймера стоит на первом месте. Она протекает у каждого человека по-своему. Патология развивается постепенно, в течение 10–13 лет, а не в один момент. На начальной стадии больной может и не подозревать о своем положении.

Что такое клиническая смерть – признаки, максимальная продолжительность и последствия для здоровья человека

Кровоизлияние в мозг

Болезнь Мойя-Мойя

Заподозрить болезнь Альцгеймера можно по нарушениям ориентации в пространстве, когда пожилой человек может забыть знакомую ему дорогу в магазин или даже к собственному дому. К общим признакам также относятся:

  • рассеянность, забывчивость;
  • трудности с пониманием фраз, сказанных собеседником;
  • снижение жизненной активности;
  • психическое возбуждение;
  • потеря интереса к окружающим событиям;
  • раздражительность, немотивированная агрессия, неустойчивость настроения;

Ученые до сих пор гадают по поводу причины развития этой болезни. Факторами риска являются возраст старше 65 лет, женский пол и генетическая предрасположенность. На последней стадии недуг вызывает следующие симптомы:

  • утрата бытовых навыков;
  • передвижения затруднены, человек может даже не вставать и не двигаться;
  • амнезия – больной не узнает родных людей;
  • самопроизвольное мочеиспускание;
  • расстройства речи, которая становится непонятной.

Эта болезнь выступает следствием нарушения кровоснабжения головного мозга, из-за чего происходит поражение его тканей. Сегодня инсульт распространен среди всех возрастов, поэтому может случаться даже у людей до 30 лет.

  • Ишемическим. В этом случае наблюдается кислородное голодание, формирующееся из приостановки или полного прекращения кровотока в отдельной части мозга. Такой инсульт чаще случается во сне, сопровождается онемением руки, щеки, нарушением речи, нарастающим гулом в ушах, вялостью, тошнотой.
  • Геморрагическим. Представляет собой кровоизлияние в мозг из-за разрыва кровеносного сосуда на фоне сильного стресса или эмоционального перенапряжения. Геморрагический инсульт вызывает паралич конечностей с одной стороны тела, нарушения речи, пассивность к окружающему, обмороки, рвоту.

В медицине аббревиатура ВСД расшифровывается, как вегетососудистая дистония. Этот диагноз до сих пор остается спорным, поскольку включает большое количество разных симптомов и не имеет одной определенной причины.

  • курение, алкоголь;
  • перемена климата;
  • наследственность;
  • черепно-мозговые травмы;
  • шейный остеохондроз;
  • гормональные нарушения;
  • неправильное питание;
  • психоэмоциональные нагрузки.

патология мозолистого тела плода

Симптоматика вегетососудистой дистонии чрезвычайно разнообразна. Признаки болезни проявляются со стороны практически всех систем организма.

  • скачки артериального давления;
  • чувствительность к изменениям погоды;
  • головные боли;
  • тошнота;
  • трудности адаптации к физической нагрузке;
  • нехватка кислорода, попытка вдохнуть больше воздуха;
  • боль в сердце;
  • панические атаки, фобии, депрессии, мнительность;
  • аритмия;
  • перепады настроения;
  • головокружение;
  • бессонница, слабость, утомляемость;
  • нарушения терморегуляции, повышенная потливость, приливы;
  • ипохондрия.

Деменция

Так называется приобретенное слабоумие, которое сопровождается стойким снижением умственной деятельности с утратой ранее усвоенных знаний и практических навыков. Эта патология головного мозга характерна для пожилых людей.

Кроме потери имеющихся навыков, у пациентов отмечаются трудности с усвоением новой информации. Деменция бывает связана с болезнью Альцгеймера или Паркинсона. На ранней стадии патология проявляется следующими симптомами:

  • ухудшение настроения;
  • агрессия;
  • апатия ко всему.

В дальнейшем заболевание приводит к нарушению речи, потере памяти, галлюцинациям. Человек на этой стадии недуга уверен, что с ним все в порядке, постоянно рвется куда-то уйти, путает правую и левую стороны, не может назвать предметы.

  • больному сложно узнавать родных;
  • наблюдается полная потеря ориентации во времени и пространстве;
  • человеку требуется постоянный уход, поскольку он не может сам есть и выполнять простые гигиенические процедуры.

Эта патология является самой опасной среди заболеваний головного мозга. На ранней стадии опухоли сложно диагностировать. В целом, они представляют собой патологические разрастания мутировавших клеток, спровоцированное подъемом внутричерепного давления. Характерными признаками опухоли являются следующие симптомы:

  • утренние приступы головной боли;
  • психические отклонения;
  • судорожные припадки;
  • рвота;
  • парез одной конечности.

Если опухоль локализуется в лобной части головы, то у пациента наблюдаются повышенная нервозность и необоснованная агрессия. Кроме того, у него бывает затруднена умственная деятельность. Опухоли в височной области сопровождаются паническими атаками, депрессией, нарушениями памяти. У больного отмечаются пьяная походка, проблемы со зрением, невнятность речи.

Человека с дефицитом мозговой ткани (микроцефалией) можно распознать по внешнему виду. Самый характерный признак микроцефалии – маленькая голова. Причем лицевая часть обычно развивается нормально, а вот мозговая – значительно меньше нормы, что проявляется покатым лбом, скошенным к затылку, выступающими дугами бровей, деформированными ушными раковинами.

  • аномально быстрое зарастание черепных швов и «родничков» – они исчезают на протяжении первых месяцев жизни младенца, а в некоторых случаях – еще до рождения;
  • нарушение мышечного тонуса, спазмирование, судороги и даже паралич мышц;
  • эпилептические припадки;
  • атаксия – нарушенная координация движений;
  • небольшой словарный запас, нечеткая артикуляция (в тяжелых случаях микроцефалии– полное отсутствие, больные издают только нечленораздельные звуки типа мычания);
  • проблемы с памятью, мышлением и пониманием речи.

голопрозэнцефалия у плода

Дефицит массы мозга приводит к задержке развития – такие дети начинают поздно удерживать голову, садиться, вставать, ходить. Умственные отклонения бывают различного характера и степени тяжести: от симптомов дебильности, при которых допускается социальная адаптация, до полной идиотии.

У больных микроцефалией выделяют два вида темперамента, который формирует их поведенческую линию:

  • Торпидный – характеризуется вялостью, апатией и пассивным образом жизни. Такие люди с детства редко реагируют на что-либо происходящее вокруг, их движения скупы и носят подражательную форму.
  • Эретический тип – отличается гиперактивностью и неустойчивостью внимания. Такие больные микроцефалией достаточно подвижны и, в большинстве случаев, частично сохраняют эмоциональность. Они реагируют на приветствие, проявляют симпатии, улыбаются, смеются, плачут, но подвержены аффективным всплескам и быстрой (иногда и беспричинной) смене настроения.

Этиология

Причина развития энцефалоцеле – дефект нервной трубки в период её формирования внутриутробно.

В ряде случаев энцефалоцеле сочетается с другими пороками развития и входит в состав различных синдромов.

Наиболее сложный тип черепно-мозговых грыж – базальное энцефалоцеле. Этот вариант энцефалоцеле редко проявляется грубыми внешними проявлениями. Иногда обращает на себя внимание утолщение переносицы, так называемый телеорбитизм.

Возможно затруднение носового дыхания по причине выполнения носовой полости грыжевым мешком. Истечение прозрачной жидкости из носовой полости или по задней стенке глотки. Иногда первым проявлением заболевания может быть менингит.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector