Лучшие хондропротекторы при грыже позвоночника

Почему развивается грыжа и каковы последствия заболевания

Наиболее часто врачи прописывают хондропротекторы при грыже позвоночника. Само название этой группы разных медицинских препаратов дословно означает «защищающие хрящи». Под защитой понимается восстановительное действие компонентов лекарств. В случае соблюдения регулярной терапии происходит интенсивное деление клеток хрящевой ткани и существенно замедляются процессы разрушения.

Это особенно важно при протрузии и грыже – патологиях межпозвоночных (межпозвонковых) дисков, которые происходят в результате разрушения их структуры. Позвоночник – это основная несущая основа человеческого тела, которая совмещает в себе достаточную прочность и в то же время гибкость. Упругость позвоночного столба достигается благодаря тому, что он состоит из 33-35 отдельных позвоночных костей, между которыми располагаются диски. Их высота составляет всего лишь несколько миллиметров (не более 11).

Каждый межпозвонковый диск отделяет соседние позвонки и позволяет им сгибаться вперед, назад и по бокам.

Это возможно благодаря его особому строению:

  1. Пульпозное ядро состоит из смеси веществ в состоянии студня или геля.
  2. Фиброзное кольцо, которое окружает ядро со всех сторон. Оно состоит из очень плотных волокон.
  3. Хрящевые пластинки, которые покрывают диск сверху и снизу.

Таким образом, прочность диска определяется именно прочностью фиброзного кольца и защищающих его хрящевых пластинок. И когда диск начинает разрушаться, по сути, речь идет именно о разрушении кольца.

Патологические процессы разрушения объясняются разными причинами, которые условно можно объединить в 2 большие группы:

  1. Травмы, полученные при падении, спортивных занятиях, в результате несчастных случаев.
  2. Длительно развивающиеся патологические процессы разрушения диска (остеохондроз) из-за тяжелой физической работы и неправильного образа жизни. Нередко осложняются возрастными причинами, гормональным дисбалансом, врожденной предрасположенностью и многими другими факторами, которые в каждом случае определяются индивидуально.

Разрушение диска в большинстве случаев происходит постепенно:

  1. В результате длительного сдавливания и разрушения хрящевых пластинок, окружающих диск, происходит постепенное «выдавливание» пульпозного ядра.
  2. В результате фиброзное кольцо также разрушается, что приводит к сильному выпячиванию пульпы. На этапе, когда кольцо еще не полностью разрушено, а только отклонилось от своего нормального положения из-за внутреннего давления, врачи диагностируют протрузию межпозвонкового диска.
  3. Наконец, когда происходит полный разрыв фиброзного кольца, пульпа выходит за пределы диска и начинает давить на нервные волокна спинного мозга, проходящие неподалеку.

Таким образом, протрузия – это стадия развития патологии, которая легко превращается в грыжу, если не принять своевременных мер. Поскольку основная нагрузка ложится на поясничный отдел, грыжи развиваются чаще всего именно там.

Протрузии и грыжи хорошо лечатся, в том числе для этого применяются лучшие хондропротекторы.

Однако важно понимать, что запускание болезни приводит к крайне негативным, нередко необратимым процессам:

  • постоянные боли разного характера (сильные, резкие, ноющие) и локализации (чаще всего в пояснице);
  • чувства онемения в ногах и руках;
  • частичные и полные параличи конечностей;
  • прочие симптомы – например, при грыжах шейного отдела позвоночника наблюдается головокружение, головные боли, частичные потери зрения и слуха и др.

Механизм развития грыжи ↑

Межпозвоночные диски действуют как амортизаторы, сохраняя нужное расстояние между позвонками.

Каждый диск обладает такими свойствами благодаря своей структуре: в него входит студенистое ядро, которое окружает фиброзное кольцо, служащее позвонкам защитой от воздействия извне. В здоровом состоянии кольцо является упругим и эластичным, но различные внешние факторы могут привести к его дегенеративным изменениям, в результате чего развивается грыжа позвоночного столба.

Болезнь проходит 4 стадии:

  1. Протрузия. На этой стадии в фиброзном кольце образуется трещина, через которую студенистая масса ядра частично начинает выходить наружу. Если пациент обратится к врачу и будет выполнять все его рекомендации, то трещина затянется, а болезнь отступит. Если на этой стадии не принять никаких мер, то ядро будет все больше выходить наружу. Для протрузии характерен размер грыжи в 2-3 мм.
  2. Частичный пролапс. На этой стадии начинается нарушение кровообращения межпозвоночных дисков. Грыжа увеличивается до 10 мм.
  3. Полный пролапс. Ядро полностью вышло наружу, но его целостность пока сохраняется. Размер грыжи увеличивается еще на 5 мм — до 15 мм.
  4. Секвестрация. Части ядра выпадают за пределы диска, наступает смещение кусочков элментов.

Если отказаться от лечения грыжи, последствия будут печальными — полный паралич конечностей.

Главные действующие вещества хондропротекторов – хондроитин сульфат и глюкозамин – являются структурными компонентами хрящевой ткани, без них невозможны процессы регенерации поврежденных позвонков и суставов. При повышенной их концентрации в крови, начинаются восстановительные процессы в хрящевой ткани межпозвоночных дисков, пропадает болевой синдром и отечность вокруг поврежденной области позвоночника.

Хондроитинсульфат воздействует на хондроциты, стимулирует выработку структурных компонентов хряща, к которым относятся коллаген, протеогликан, гиалуроновая кислота, гликозамингликаны. Способен влиять на клеточный фактор воспаления, уменьшая его интенсивность, замедляет и останавливает деструкцию хряща. Активирует процессы синтеза внутрисуставной жидкости.

Глюкозамин проявляет антиоксидантную активность, защищая ткани от воздействия свободных радикалов, стимулирует выработку гиалуроновой кислоты и собственного хондроитина, гепарина и гликопротеидов. Повышает качество синовиальной жидкости, восстанавливая подвижность суставов. Уменьшает активность лизосомальных ферментов и количество свободных радикалов.

Позвоночный столб подвергается определенным возрастным изменениям и разного рода нагрузкам: в межпозвоночных дисках в процессе жизнедеятельности и выполнения функций изменяется структура и химический состав.

Физиологические изменения межпозвоночных дисков:

  • Деваскуляризация к 30-ти годам.
  • Снижение содержания воды в фиброзном кольце.
  • Снижение функции удерживания воды в условиях сжатия.
  • Снижение содержания мукопротеидов в студенистом ядре.
  • Повышение содержания коллагена в студенистом ядре.

Все это способствует снижению эластичности межпозвоночного диска и ведет к разрыву фиброзного кольца с выходом студенистого ядра за пределы межпозвоночного диска.

Чаще всего разрыв фиброзных пластин происходит на задней поверхности диска из-за несовершенства связочного аппарата.

Существует два основных патологических процесса, которые приводят к возникновению грыжи межпозвоночных дисков:

  • Остеохондроз: в тканях дисков снижается содержание хондроитинсульфата, при этом повышается содержание сахаров и тирозина. Отсутствие кровоснабжения диска после 30-ти лет и увеличение нагрузки на позвоночник также являются причинами возникновения заболевания. Первым в процесс дегенерации вовлекается студенистое ядро, которое подвергается обезвоживанию. Затем структурные изменения затрагивают фиброзное кольцо, в котором появляются трещины и разрывы.
  • Травма позвоночника: острый разрыв фиброзного кольца приводит к резкому выходу студенистого ядра за пределы межпозвоночного диска, происходит коллапс межпозвоночного пространства. Данное состояние требует неотложного медицинского вмешательства.

Хондропротекторные  препараты при грыже позвоночника

Выпячивание грыжевого мешка и спинномозговой канал приводит к возникновению симптомов сдавления спинного мозга, нервных корешков, сосудов.

При отсутствии спинномозговой симптоматики грыжи межпозвоночных дисков могут оставаться недиагностированными.

Симптоматика грыжи межпозвоночного диска соответствует симптомам сдавления спинномозгового канала.

Тяжесть проявления зависит от диаметра сужения позвоночного канала и уровня локализации грыжи, так как спинной мозг имеет сегментарное строение, и каждый сегмент отвечает за иннервацию определенного участка тела.

  • Боли в области локализации грыжи.
  • Нарушение или полная утрата чувствительности книзу от зоны поражения.
  • Параличи и парезы определенного участка тела с выявлением гипо- или гипертонуса мышц.
  • Корешковый синдром (радикулит): проявляется в виде болей в области поврежденного нерва, атрофии мышц в зоне действия данного нерва, ослабление сухожильных рефлексов.
  • При шейной локализации — синдром позвоночной артерии. Проявляется постоянными головными болями, зрительными расстройствами, звоном в ушах. Прогресс заболевания может привести к необратимым нарушениям в головном мозге.
  • Симптом натяжения. При повороте головы, шей, сгибании позвоночника возникают резкие боли.
  • Симптом повышения давления ликвора. Возникают при одномоментном, массивном сдавлении спинного мозга в результате травмы позвоночника.
  • Слабость, быстрая утомляемость конечностей.
  • При локализации грыжи в поясничном отделе позвоночника: слабость в ногах, парестезии в области промежности, нарушение функции тазовых органов, которое проявляется в виде задержки мочеиспускания, нарушении половой функции и иннервации кишечника.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl Enter

По каким причинам врачи назначают хондропротекторы при грыже диска? ↑

Болезни позвоночного столба (остеохондроз, искривление, патология соединительных тканей) являются главной причиной образования грыжи. Спровоцировать развитие патологии могут и другие обстоятельства:

  • травмы и микротравмы позвоночника;
  • тяжелый физический труд и неправильно подобранные физические упражнения;
  • лишний вес;
  • неправильная осанка, сидячая работа и малоподвижный образ жизни;
  • вредные привычки;
  • переохлаждение;
  • наследственная предрасположенность.

Спровоцировать образование грыжи позвоночного столба может беременность.

Хондропротекторы не относятся к основной группе препаратов, назначаемых при рассматриваемой патологии, поэтому начинать их применение следует только в случае купирования симптомов воспаления.

Хондропротекторы при межпозвоночной грыже назначаются внутрь, курс применения составляет приблизительно 6 месяцев. Видимые признаки действия препарата наблюдаются спустя 3 месяца приема. Стабильный эффект заметен после 6 месяцев лечения.

Поскольку одним из основных факторов возникновения грыжи межпозвоночного диска является нарушение его кровоснабжения, то хондропротекторы будут абсолютно неэффективны при отсутствии должной физической нагрузки на группы мышц, прилежащих к области локализации грыжи.

Физические упражнения способствуют усилению кровообращения, а в результате препарат с током крови достигает зоны дегенеративного изменения диска.

Хондропротекторы при грыжах позвоночника назначаются в комплексе с базовыми препаратами при диагностировании остеохондроза: наряду с таким лечением, необходимо ежедневное выполнение упражнений и адекватная витаминотерапия.

Позвоночник человека — это сложная структура, состоящая из костей, хрящей, соединительной ткани и межпозвоночных дисков. Последние, в свою очередь, состоят из фиброзного кольца, которое защищает внутренне ядро из студенистой массы. В раннем возрасте ядро может состоять на 80% из воды, однако, со временем ее количество уменьшается, что приводит к повреждениям и нарушениям функции позвоночника.

Грыжа — это смещение диска за пределы позвонков вследствие его искривления. Образ жизни человека значительно влияет на то, какие части позвоночника травмируются.

При сидячей работе нагрузка приходится на шейный отдел позвоночника, в то время как при частой ходьбе на высоких каблуках страдает поясничный отдел позвоночника, поскольку именно на него идет значительная часть нагрузки.

Межпозвоночные диски деформируются и вылезают на пределы позвонков, сдавливая нервы, появляются регулярные болевые ощущения и спазмы, а также повышение температуры, боль в спине, жар, отеки и многое другое.

Для лечения грыжи поясничного отдела позвоночника в особенно запущенных случаях может потребоваться операция по ее удалению, длительный прием целой группы лекарств, а после идет восстановительная терапия.

К счастью, грыжу можно лечить без хирургического вмешательства. На ранних стадиях развития недуга назначают медикаментозное лечение грыжи позвоночника при помощи различных препаратов.

Виды препаратов

На сегодняшний день хондропротекторные препараты при грыже позвоночника представлены большой группой медикаментов.

Тем не менее, действующими веществами являются 2 компонента этих лекарств:

  1. Хондроитин сульфат – полимерные органические вещества, содержащие сульфогруппу (остаток серной кислоты).
  2. Глюкозамин – это вещество, которое вырабатывается в самой хрящевой ткани организма и является основой хондроитина; чтобы возместить недостаток глюкозамина, его вводят искусственным путем, применяя хондропротекторы при грыже поясничного отдела позвоночника и других отделов.

Благодаря постепенному восстановлению клеток хрящевых тканей достигается сразу несколько эффектов:

  • угнетение воспалительных процессов;
  • укрепление хрящей;
  • снижение болевого эффекта.

Хондропротекторы при грыже позвоночника

Именно на основе действующего вещества и создана классификация лекарств этой группы. Наиболее распространенные хондропротекторные препараты следующие (приведены в таблице).

действующее вещество хондропротекторные препараты
хондроитин сульфат
  • хондрамед;
  • структум;
  • хонсурид;
  • хондроксид;
  • мукосат;
  • хондролон.
глюкозамин
  • эльбона;
  • дона;
  • аминоартирн;
  • фармаскин ТГК.
препараты на основе комбинации этих веществ
  • хондрозамин;
  • кондронова;
  • терафлекс;
  • артра.

Таким образом, хондропротекторы – это противовоспалительные препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани при условии их длительного применения.

Разделение лекарственных средств на разновидности осуществляется в соответствии с содержащимся в них действующего вещества. Преимущественное количество подобных препаратов разработаны на основе хондроитина сульфата. Наиболее часто при межпозвоночной грыже пациентам прописывают лекарственные средства в виде:

  • хондролона;
  • хондроксида;
  • мукосата;
  • хондрамеда;
  • структума;
  • хонсурида.

В период применения данных лекарственных средств снижается интенсивность протекания воспалительного процесса в позвоночнике. При приеме медикаментозных препаратов значительно снижаются болевые ощущения в области позвоночника. Также хондропротекторы положительно воздействуют на улучшение функциональных особенностей позвоночника.

В период развития грыжи позвоночника наблюдаются дегенеративные изменения хрящевой ткани. Для остановки этого патологического процесса в большинстве случаев применяются лекарственные средства в виде:

  • глюкозамина сульфата;
  • доны;
  • эльбоны;
  • аминоартрина;
  • фармаскина ТГК.

Высокий эффект воздействия на межпозвоночную грыжу имеют комбинированные лекарственные средства. Наиболее часто пациентам прописывают прием:

  • артры;
  • терафлекса;
  • кондроновы;
  • хондрозамина.

Хондропротекторы классифицируются по нескольким параметрам.

Наиболее часто используемая в медицине классификация — по тому, какое действующее вещество входит в состав медикаментозного средства:

  • с хондроитином (Хондролон или Хондрофлекс);
  • с натуральными компонентами — хрящами и костным мозгом животных (Румалон или Алфлутоп);
  • с мукополисахаридами (Артепарон);
  • с глюкозамином (Дона или Артрон Флекс);
  • с комплексом лекарственных веществ (Терафлекс);
  • одновременно действующие как хондропротекторы и противовоспалительные средства (Артродар).

В медицине широко используется еще одна классификация хонропротекторов — по поколению лекарственных средств. К первому поколению относятся: Румалон, Алфлутоп. Ко второму — медикаментозные средства с гиалуроновой кислотой, хондроитина сульфатом, глюкозамином. А к третьему — препараты с гидрохлоридом и хондроитином.

На основе хондроитин сульфата

Хондроитин предотвращает разрушение суставов, борется с воспалительными процессами, стимулирует производство суставной жидкости, снижает болевые ощущения. Медикаментозные средства с хондроитином в качестве действующего вещества популярны в лечении грыжи. Для удобства использования их выпускают в разных лекарственных формах: для перорального приема, для наружного нанесения, для внутримышечного введения.

Если препарат принимается внутрь, то наибольшая концентрация в крови наблюдается через 4 часа. Действующее вещество накапливается во внутрисуставной жидкости. Курс лечения длительный — не менее 3 месяцев, но чаще продлевается до полугода.

Если доктор назначает препарат в виде инъекций, которые выполняются через день, то длительность терапии составляет не менее 20 уколов. Затем делается полугодовой перерыв, после чего курс повторяется.

На основе глюкозамина

Медикаментозные средства с этим лекарственным веществом восстанавливают хрящевую ткань и тормозят дегенеративные процессы, уменьшают боль и воспаление. Данные хондропротекторы выпускаются в форме раствора для инъекций, порошка, из которого готовится раствор для приема внутрь, и таблеток.

Минимальный терапевтический курс составляет 6 недель, но чаще всего требуется более длительное лечение — до 4 месяцев 2 раза в год. Врач подбирает дозировку и длительность курса индивидуально для каждого больного.

Комбинация этих компонентов

Врачи часто назначают пациентам хондропротекторы, действующими веществами которых являются хондроитин и глюкозамин. Эти компоненты усиливают действия друг друга. Среди наиболее популярных препаратов, относящихся к этой группе, выделяются следующие:

  • Мовекс-актив: оказывает противовоспалительное и выраженное обезболивающее действие;
  • Терафлекс Адванс: помимо хондроитина и глюкозамина, в препарате содержится ибупрофен, обладающий обезболивающим действием;
  • Артифлекс ультра: является аналогом Терафлекса, но выпускается другим производителем.

Как развивается грыжа?

Здоровый межпозвоночный диск имеет очень упругое и эластичное фиброзное кольцо, риск разрыва у которого минимальный. Однако возрастные изменения организма, чрезмерные нагрузки и малоподвижный образ жизни могут спровоцировать дегенеративные процессы в межпозвонковых дисках, и тогда развитие заболевания становится вполне закономерным.

Физиологические изменения в межпозвонковых дисках приводят к уменьшению их эластичности. Фиброзное кольцо теряет способность удерживать жидкость, что грозит обезвоживанием и возникновением трещин. В студенистом ядре увеличивается количество коллагена, а количество мукопротеидов, напротив, уменьшается.

Факторы риска

В таком состоянии межпозвоночный диск очень уязвим, появляется риск разрыва фиброзного кольца, что чаще всего происходит в задней его части, где оно наименее плотно связано с позвонком. Под давлением студенистого ядра кольцо сначала растягивается (протрузия), а потом рвется. Образуется пролапс или грыжа межпозвонкового диска.

Большинство из этих изменений связано с возрастом, но спровоцировать их могут нарушения метаболизма, малоподвижный образ жизни, наследственные факторы.

Так, с возрастом уменьшается кровоснабжение межпозвоночных дисков за счет кровеносных сосудов – этот процесс называется деваскуляризация. Питание и постоянный приток крови очень важны для здоровья межпозвоночных дисков. Нарушение кровоснабжения – причина, по которой грыжа возникает не только у шахтеров и спортсменов-тяжелоатлетов, чей позвоночник испытывает огромные нагрузки, но и у офисных сотрудников, ведущих малоподвижный образ жизни.

По мере увеличения нагрузок на позвоночник, неправильного распределения между его отделами дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках усиливаются, что, в конце концов, приводит к выпячиванию пульпозного ядра за пределы фиброзного кольца. На первых стадиях грыжа может ничем себя не проявлять – болевой синдром отсутствует, если ядро не защемляет нерв.

Симптоматика грыжи межпозвонковых дисков включает:

  • Боли в месте локализации грыжи – если она находится в области поясничного отдела позвоночника, то боль может отдаваться в ногах и вызывать их онемение. Кроме того, грыжа поясничного отдела проявляет себя рядом нарушений функции кишечника, органов малого таза, половой и мочеиспускательной системы. 

  • Быстрая утомляемость и слабость даже после небольшой физической активности, как прогулка или подъем по лестнице.

  • Частичный паралич или парез в определенной области тела, наблюдается при гипертонусе или гипотонусе мышц.

  • Резкие боли при попытке согнуться, вытянуть шею или повернуть голову – синдром натяжения.

  • Синдром позвоночной артерии – развивается при грыже в шейном отделе позвоночника и проявляет себя периодическими головокружениями, головными болями, расстройствами зрения и слуха. В отсутствие своевременного лечения заболевание может вызвать необратимые повреждения центральной нервной системы.

  • Корешковый синдром – боли в зоне пораженного нерва, ослабление и атрофия мышц в зоне его действия, нарушение сухожильных рефлексов.

В 10% случаев грыжи пациентам необходима операция. Из-за возможных осложнений её назначают только при сильных болях, потере чувствительности конечностей, потере контроля над мочевой системой, что ведет к самопроизвольным мочеиспусканиям. Если защемление грыжи не имеет ярко выраженных симптомов, то врач назначает препараты консервативного лечения, в числе которых – хондропротекторы. Все виды операций по удалению межпозвоночной грыжи – показания и последствия

Здоровый межпозвоночный диск имеет очень упругое и эластичное фиброзное кольцо, риск разрыва у которого минимальный. Однако возрастные изменения организма, чрезмерные нагрузки и малоподвижный образ жизни могут спровоцировать дегенеративные процессы в межпозвонковых дисках, и тогда развитие заболевания становится вполне закономерным.

Физиологические изменения в межпозвонковых дисках приводят к уменьшению их эластичности. Фиброзное кольцо теряет способность удерживать жидкость, что грозит обезвоживанием и возникновением трещин. В студенистом ядре увеличивается количество коллагена, а количество мукопротеидов, напротив, уменьшается.

В таком состоянии межпозвоночный диск очень уязвим, появляется риск разрыва фиброзного кольца, что чаще всего происходит в задней его части, где оно наименее плотно связано с позвонком. Под давлением студенистого ядра кольцо сначала растягивается (протрузия), а потом рвется. Образуется пролапс или грыжа межпозвонкового диска.

По мере увеличения нагрузок на позвоночник, неправильного распределения между его отделами дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках усиливаются, что, в конце концов, приводит к выпячиванию пульпозного ядра за пределы фиброзного кольца. На первых стадиях грыжа может ничем себя не проявлять – болевой синдром отсутствует, если ядро не защемляет нерв.

Боли в месте локализации грыжи – если она находится в области поясничного отдела позвоночника, то боль может отдаваться в ногах и вызывать их онемение. Кроме того, грыжа поясничного отдела проявляет себя рядом нарушений функции кишечника, органов малого таза, половой и мочеиспускательной системы.

Быстрая утомляемость и слабость даже после небольшой физической активности, как прогулка или подъем по лестнице.

Частичный паралич или парез в определенной области тела, наблюдается при гипертонусе или гипотонусе мышц.

Резкие боли при попытке согнуться, вытянуть шею или повернуть голову – синдром натяжения.

Синдром позвоночной артерии – развивается при грыже в шейном отделе позвоночника и проявляет себя периодическими головокружениями, головными болями, расстройствами зрения и слуха. В отсутствие своевременного лечения заболевание может вызвать необратимые повреждения центральной нервной системы.

Корешковый синдром – боли в зоне пораженного нерва, ослабление и атрофия мышц в зоне его действия, нарушение сухожильных рефлексов.

Симптомы

При наличии грыжи позвоночного столба человек ощущает боль в позвоночнике, исчезающую в состоянии покоя. Возможны отеки мышц, жжение и покалывание в них.

Проявления болезни зависят от того, где образовалась грыжа. При развитии патологии в шейном отделе нарушается сон, появляются головокружения, ухудшается зрение, немеют пальцы рук.

При поражении грудного отдела развивается дисфункция щитовидной железы, кожные покровы утрачивают чувствительность.

Если пострадал поясничный отдел, воспаляются органы малого таза, развивается геморрой или цистит, немеют нижние конечности.

Как определить появление грыжи

Развитие грыжи – это всегда постепенный процесс, который в подавляющем большинстве случаев сопровождается как болевыми симптомами, так и другими признаками:

  1. Боли различного характера, усиливающиеся при поворотах, наклонах, смене позы, физической нагрузке.
  2. Частичная или полная утрата чувствительности в конечностях, частое онемение, ощущение мурашек.
  3. Слабость, общее ухудшение состояния, необъяснимая вялость в ногах и руках.
  4. Частые головокружения, головные боли, скачки артериального давления.
  5. Прочие симптомы, проявляющиеся со стороны других органов (особенно часто при грыжах грудного отдела позвоночника) – ишемическая болезнь сердца, нарушение работы легких и др.

Грыжа диагностируется исключительно в клинических условиях. Применяемые сегодня современные методы исследования при заболеваниях позвоночника (МРТ и компьютерная томография) помогают предельно точно определить местоположение пораженной области и получить детальную картину разрушения. Благодаря этому назначается эффективное лечение. Применяемые хондропротекторные препараты при грыже позвоночника способствуют восстановлению хрящевой ткани и общему укреплению костей спины.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ – В некоторых случаях болевые ощущения, которые связаны со сдавливанием нервных волокон спинного мозга, отсутствуют. Однако процессы, способствующие образованию грыжи, все равно идут. Вот почему даже полностью здоровым пациентам желательно проходить ежегодное обследование (после 30 лет).

Комплексное лечение грыжи

Хондропротекторы всегда предназначаются для внутреннего применения. Курс такого консервативного лечения должен осуществляться длительно (от 3 до 6 месяцев). Нередко его увеличивают еще на 2-3 месяца. Причина в том, что эффект от применения хондропротекторов наступает довольно медленно. Например, терафлекс при лечении грыжи начинает ощутимо действовать спустя 3-4 месяца.

Конкретная дозировка, длительность курса медикаментозного лечения и целесообразность его продолжения определяется исключительно лечащим врачом. Следует понимать, что самолечение в данном случае исключено, потому что в домашних условиях невозможно самостоятельно определить необходимость использования хондропротекторных лекарственных средств и дозировку.

Как определить появление грыжи

К тому же длительное применение этих препаратов приводит к ряду побочных эффектов:

  • метеоризм;
  • тошнота и рвота;
  • диарея или наоборот – запор;
  • аллергии;
  • отечность век и ног.

В некоторых случаях именно из-за побочного действия запрещается дальнейший прием преаратов.

Многие люди генетически предрасположены к образованию грыжи, но чаще всего причинами ее появления являются травмы или остеохондроз, которые ведут к искривлению позвоночника. Лекарства являются важной составляющей выздоровления, но для полной эффективности следует также приступить к комплексному лечению.

  • поменять питание, включив в него молочные продукты и свиной жир для укрепления хрящевой ткани;
  • активно заниматься спортом для выработки большей подвижности мышц;
  • пройти курс массажа;
  • применять медикаментозные препараты для устранения боли.

Препараты для лечения межпозвоночной грыжи назначает лечащий врач в зависимости от того, какие симптомы необходимо устранить.

Существует множество видов лекарств, которые назначают при смещении межпозвоночных дисков. Их выбирают в зависимости от индивидуальной переносимости пациентом тех или иных компонентов, вероятности появления побочных эффектов и эффективности лечения.

Препараты для лечения грыжи выполняют очень важную функцию: они восстанавливают нормальную циркуляцию крови у позвоночника, что способствует скорейшему выздоровлению, и снимают болевой синдром.

Чаще всего в состав препаратов входят полезные кислоты, блокирующие выработку фермента, вызывающего воспаление. Но так можно сказать не про все медикаменты, поскольку каждый препарат оказывает свое воздействие на болезнь.

Медикаментозное лечение для межпозвоночной грыжи предполагает прием довольно большого количества медикаментов. Вылечить при этом грыжу можно, добившись даже отсутствия обострений, но следует быть особенно осторожным с побочными эффектами, которые у многих лекарств очень серьезные. Это тоже одна из причин, почему препараты против грыжи не отпускаются в аптеках без рецепта.

Боли в пояснице беспокоят большую часть населения, и это связано с большой нагрузкой на спину. Рано или поздно возникает необходимость обратить внимание на свою спину. Лечить грыжу позвоночника можно различными способами. Помимо вышеперечисленных препаратов, эффективными могут оказаться и пластыри для спины.

Исследования некоторых пластырей показывают, что боль уходит уже через 3 дня после регулярного применения этого средства. Хороший лекарственный пластырь для удаления грыжи позвоночника — «ZB PAIN RELIEF», эффективность его доказана при помощи различных экспериментов. Аналогом служит и обычный перцовый пластырь, который вызывает приток крови к воспаленному месту, однако, с ним следует быть осторожным, так как есть вероятность появления аллергии и воспаления кожных тканей.

При грыже поясничного отдела позвоночника нередко возникают спазмы. В этом случае больному назначаются миорелаксанты вместе с электрофорезом, что способствует уменьшению спазма. Такие препараты значительно влияют на диск, сдвигая его и не позволяя сдавливать нерв внутри позвоночника. С помощью электрофореза в ткани организма вводится и Карипазим, который благоприятно влияет на текстуру тканей.

Принцип действия и виды хондропротекторов

Эффективными, но весьма необычными средствами, с помощью которых можно лечить межпозвоночную грыжу, являются гомеопатические препараты. Они вызывают обострение болезни, провоцируя тем самым организм самостоятельно вырабатывать все необходимые компоненты для лечения. Не всегда это заканчивается удачно, так что подобное медикаментозное лечение таких заболеваний, как сколиоз, или так называемая профилактика межпозвоночной грыжи весьма сомнительны. Таблетки необходимо принимать чуть ли не горстями, а эффект появляется с переменным успехом.

Чтобы излечить грыжу поясничного отдела, необходимо принимать витамины. Например, витамины группы В отлично помогают восстановлению соединительных тканей. Рекомендуется также посещать физиотерапевтические процедуры для выравнивания позвоночника и ликвидации негативных последствий лечения.

Противовоспалительные средства

Многих людей интересует вопрос, что собой представляет данная лекарственная группа, какая особенность лекарства? На сегодняшний день в фармакологической промышленности осуществляется выпуск лекарственных средств, которые имеют разнообразные названия. Медикаментозные препараты производятся на основе глюкозамина или хондроитина сульфата.

Хондропротекторы по своему составу разделяются на комплексные медикаментозные препараты и лекарства, которые разработаны на основе одного действующего вещества. Выработка глюкозамина или хондроитина сульфата осуществляется в клетках хрящевой ткани. Данные вещества поддерживают эластичность межпозвоночных дисков и сохраняют в них необходимое количество жидкости, что обеспечивает им полноценную работоспособность.

Многие пациенты задаются вопросом, в каком виде бывают хондропротекторы? Выпуск лекарственных средств может осуществляться в виде таблеток или инъекций. Выбор определенного вида лекарственного средства напрямую зависит от особенностей протекания заболевания и состояния пациента.

У некоторых пациентов очень часто возникает вопрос, как применять при грыже позвоночника такие препараты. Прием лекарственных средств напрямую зависит от формы их выпуска. Для того чтобы достичь максимально высокого эффекта, необходимо производить прием препаратов достаточно длительное время. В среднем курс лечения хондропротекторами составляет от 3 до 6 месяцев.

Для того чтобы медикаментозные препараты благотворно воздействовали на пораженный участок хрящевой ткани, необходимо, чтобы в них накопилось их достаточное количество. На это требуется, как минимум, несколько месяцев.

Курс лечения и побочные эффекты

Хондропротективные  лекарства широко применяются для лечения межпозвоночной грыжи, независимо от места ее дислокации.

«Артра» хорошо сочетается с другими медикаментами. Его можно принимать вместе с НПВС – нестероидными противовоспалительными препаратами. Это лекарство только усиливает эффект от НПВС, поэтому болевой синдром будет проходить быстрее, а это, в свою очередь, позволит снизить дозы болеутоляющего. Также лекарство показало великолепную совместимость с ГКС – глюкокортикостероидами.

Болезни позвоночника занимают особое место в патологии опорно-двигательного аппарата. Остеохондроз, протрузии, грыжи межпозвонковых дисков – довольно распространенные заболевания, которые при несвоевременном лечении приводят к инвалидности. Прогрессирующее развитие патологического процесса и появление необратимых изменений в хрящевой ткани позвоночника вызывают необходимость назначать целевые лекарственные средства, которые носят название хондропротекторы.

Хондропротекторы при грыже позвоночника, протрузии и остеохондрозе назначаются длительными курсами в составе комплексной терапии заболевания.

Цена такой высокой эффективности — серьезные побочные эффекты, среди которых встречается образование язвы в кишечнике. Происходит это потому, что в основе нестероидного противовоспалительного препарата лежит кислота, блокирующая ферменты циклооксигеназы, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности организма. Применять нестероидные противовоспалительные препараты рекомендуется не дольше двух недель. Выпускают их чаще всего в виде мази или таблеток.

Как показывает практика, эти препараты наиболее эффективны для борьбы с межпозвоночной грыжей, потому и пользуются огромной популярностью, но их дозировку следует тщательно контролировать, и без назначения врача их лучше не покупать.

Инновацией в лечении межпозвоночной грыжи стали хондропротекторные препараты. В их состав входят вещества, повышающие эластичность хрящевой ткани, они также увеличивают количество жидкости в студенистом ядре дисков, что позволяет межпозвоночным дискам вернуться в строй и вновь выступать в качестве амортизаторов, освобождая тем самым позвоночник от сильной нагрузки.

В состав любого хондропротекторного лекарства входит хондроитина сульфат, который повышает эластичность хрящей. Это, в свою очередь, уменьшает болевые ощущения в позвоночнике.

Важно отличать хондропротекторные препараты от обычных БАД, в которых тоже содержится этот сульфат, но от грыжи он может быть и неэффективен, так как дозировка там чаще всего не контролируется при производстве. Преимуществом хондропротекторных лекарств является именно наличие химических соединений, препятствующих грубому стиранию костей друг о друга и способствующих мягкому выздоровлению.

В состав этих лекарств входит гиалуроновая кислота, которая вкупе с сульфатами дает положительный эффект и способствует быстрому заживлению хрящевых тканей.

Стоит отметить, что хондропротекторные препараты являются отличными помощниками в купировании болевого синдрома и часто выступают в качестве профилактических средств для предотвращения осложнений, но саму грыжу они вылечить, увы, неспособны без комплексного лечения. Тем не менее современная восстановительная медицина не обходится без этих препаратов, так как они являются эффективными для восстановления хрящевой ткани и не имеют серьезных побочных эффектов.

Показания к применению хондропротекторов

Когда речь идет о том, что уже поставлен диагноз «Протрузия» или «Грыжа межпозвонкового диска», хирургическое вмешательство назначается далеко не во всех случаях. Зачастую (особенно в случае с протрузией) врачи назначают комплексную терапию, которая включает в себя курс приема хондропротекторов, лечебный массаж, физиотерапевтические процедуры и другие меры.

Таким образом, хондропротекторы – это хорошие препараты, восстанавливающие хрящевые ткани. Они используются для восстановления диска на ранних стадиях разрушения, а также во время послеоперационной реабилитации пациента. Следует иметь в виду, что эффект терапии достигается только спустя несколько месяцев. Поэтому единственное адекватное решение – незамедлительное обращение к врачу, прохождение диагностики и курса соответствующей терапии.

Хондропротекторы назначают вместе базовой терапией остеохондроза и других болезней позвоночника, совмещают с умеренной физической нагрузкой в виде упражнений для разминки пораженных отделов, а также с витаминотерапией под присмотром врача.

Хондропротекторы принимают для уменьшения болезненных ощущений и воспалительных процессов, препараты этой группы эффективно восстанавливают суставы на первых стадиях артроза, способствуют регенерации хрящевой ткани и усилению синтеза её структурных компонентов.

Препараты назначают внутрь в виде порошка или таблеток, в виде мази для нанесения в области локализации воспаления, а также в качестве внутримышечных и внутрисуставных инъекций.

«Обратился к врачу с жалобами на боли в спине и ногах, была обнаружена грыжа. Кроме противовоспалительных препаратов, доктор порекомендовал хондропротекторы. Спустя пару месяцев применения боли стали появляться реже, грыжа никуда не исчезла. Врач сказал, что консервативное лечение в моем случае неэффективно, а хондропротекторы просто уменьшили болевые проявления»

«Проходила в поликлинике комплекс процедур для лечения грыжи. Врач назначил Хондроксид в сочетании с ионофорезом, плюс лечебная физкультура. Болевые ощущения пропали уже на втором месяце после процедур, но не полностью, иногда боли появляются. Грыжа не ушла, но новых защемлений не обнаружено.»

«Принимал Терафлекс по капсуле в день от боли в суставах и пояснице. Спина беспокоить перестала уже к концу первой недели приема, но колени время от времени болят, хоть и не так сильно, как раньше. Врачи грыжи и пролапсов не обнаружили»

«В свое время перепробовал многие популярные хондропротекторы для снятия болей от поясничной грыжи. Принимал Дону в капсулах, Хондроксид наносил в виде мази наружно – малоэффективно. Помогло только в сочетании с фонофорезом, боли исчезли, грыжа незначительно уменьшилась, но не пропала полностью.»

Хондропротекторы при позвоночных протрузиях и грыжах применяются далеко не всегда: примерно в 40% случаев. Дело в том, что при данных заболеваниях в первую очередь страдает пульпозное ядро межпозвонкового диска, на которое хондропротекторы влияют плохо.

Тем не менее, в качестве вспомогательной терапии они все же применяются при тяжело протекающих протрузиях и грыжах. В этих случаях хондропротекторы выступают в роли «последнего шанса» на консервативную терапию. Важно учесть, что они не лечат заболевания, а лишь защищают еще здоровые ткани от перехода на них патологического процесса.

Если заболевание и дальше прогрессирует, либо его симптоматика не снижается, требуется хирургическая операция по удалению грыжи. Также хондропротекторы используются в случаях, когда возможен переход воспалительного или дегенеративно-дистрофического процесса с пораженного позвонка на здоровые костные/хрящевые ткани.к меню ↑

Какой эффект дают хондропротекторы при грыже?

Основная польза хондропротекторов при межпозвонковых грыжах – защита еще здоровых костных и хрящевых тканей от перехода на них патологического процесса. Защита это не стопроцентная, но она все же создается.

Также лекарства данной группы могут использоваться для усиления регенеративных возможностей организма. Предположим, что с помощью медикаментозной терапии удалось добиться остановки прогрессирования болезни. Ее стабилизируют и держат в одной стадии, не давая перейти в следующую. Теперь остается лишь минимизировать последствия заболевания, для чего в том числе используются и хондропротекторные препараты. С переменным успехом, конечно (они помогают примерно в 50% случаев, не более).

Если же на фоне грыжи имеется еще и остеопения/остеопороз, то хондропротекторы также увеличивают прочность костных тканей.к меню ↑

Заболевания позвоночника и суставов «молодеют» из года в год, и теперь к врачам обращаются не только люди преклонного возраста, но и пациенты отлет.

Грыжа межпозвоночных дисков, остеохондроз и заболевания суставов возникают не только по причине повышенных нагрузок и травм опорно-двигательного аппарата. Причиной этих болезней может быть недостаточное кровоснабжение хрящевых тканей, которое часто встречается у людей, ведущих малоподвижный образ жизни.

Лечение межпозвонковой грыжи ранее проводилось только с применением анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств.

Теперь же появились другие препараты консервативного лечения, относящиеся к группе хондропротекторов, которые не только снимают воспаление, но и способствуют восстановлению хрящевой ткани, объема и вязкости суставной жидкости, при этом не имеют сильных побочных эффектов.

Препараты назначают внутрь в виде порошка или таблеток, в виде мази для нанесения в области локализации воспаления, а также в качестве внутримышечных и внутрисуставных инъекций.

Показания к применению хондропротекторов

Несмотря на то, что данные лекарства способны восстанавливать хрящевую ткань и являются достаточно эффективными в лечении грыжи межпозвоночных отделов позвоночника, они имеют противопоказания:

  1. Если у пациента наблюдается индивидуальная непереносимость определенного препарата, то им необходимо заменить его аналогом.
  2. Категорически запрещается прием лекарственных средств, представительницам женского пола, которые вскармливают новорожденного ребенка грудью.
  3. Если у пациента имеются аллергические реакции на определенное лекарственное средство, то его прием запрещается.
  4. В период вынашивания ребенка, особенно в третьем триместре беременности запрещен прием медикаментозных препаратов.
  5. Противопоказанием к применению хондропротекторов является заболевания органов пищеварительного тракта. Если пациент все-таки будет осуществлять прием лекарственных средств, то выполнять это необходимо под строгим наблюдением врача.

Хондропротекторные  препараты при грыже позвоночника

Эти  лекарства характеризуются наличием противопоказаний. Именно поэтому их прием должен осуществляться только после консультации с доктором.

Хондропротекторные препараты при грыже имеют ряд противопоказаний:

  • индивидуальная непереносимость любого компонента, входящего в состав медикаментозного средства;
  • период беременности и лактации;
  • заболевания органов ЖКТ (если прием лекарств необходим, то делать это следует под наблюдением доктора).

Существует несколько основных показаний для применения хондропротекторов при позвоночных протрузиях и грыжах. Просто так данные лекарства не назначают, и уж тем более пациенты не в праве самостоятельно начинать принимать подобные средства (это даже опасно).

Показания к применению хондропротекторов:

  1. Наличие выраженных воспалительных и дегенеративно-дистрофических процессов с риском их перехода на здоровые ткани (позвонки).
  2. Сопутствующая грыже или протрузии остеопения, либо остеопороз (суть двух болезней та же – нарушение прочности костной и хрящевой ткани).
  3. Изношенность опорно-двигательного аппарата (актуально для людей преклонного возраста и спортсменов), что при наличии грыжи чревато тяжелыми деформациями позвоночника.
  4. Наличие предрасполагающих факторов к возникновению межпозвонковой грыжи еще в одном сегменте позвоночника.

к меню ↑

Есть ли противопоказания?

Хондропротекторные препараты считаются достаточно безопасными, но и они не лишены противопоказаний. Игнорирование противопоказаний чревато серьезными осложнениями (особенно из-за аллергических реакций).

Список противопоказаний:

  • возраст пациента до 12 лет;
  • период беременности (на любом триместре) и лактации (кормления грудью);
  • индивидуальная непереносимость составных компонентов средства (аллергические реакции);
  • тяжелые патологии желудочно-кишечного тракта (особенно опасен их прием при наличии язв или эрозий желудка и 12-перстной кишки);
  • осложненные или запущенные артрозы/анкилозы суставов;
  • с осторожностью препараты используются у пациентов, страдающих злокачественными новообразованиями костей или лимфатической ткани (саркома, лимфома, лимфолейкоз).

к меню ↑

В ходе многочисленных исследований и опытов значительные побочные эффекты от употребления препаратов на основе хондроитина и глюкозамина обнаружены не были. Тем не менее, существует вероятность, что «Артра» может повлиять на восприимчивость организма к инсулину. Поэтому людям, больным сахарным диабетом, во время приема «Артра» нужно внимательно следить за уровнем сахара в крови – эти меры предосторожности касаются любого лекарства, имеющего в составе хондроитин и глюкозамин.

Случаи проявления аллергической реакции на компоненты препарата не были зафиксированы клинической практикой. Но поскольку глюкозамин получают из раковин моллюсков, считается, что пациенты, страдающие аллергией на морепродукты, должны принимать лекарство с осторожностью. Возможным побочным эффектом от приема дополнительных порций глюкозамина может стать метеоризм, диарея или запор.

Но эти симптомы отмечаются редко, и ни один из них нельзя считать достаточным основанием для изменения дозировок или прекращения использования препарата. Зато хондроитин способен вызывать кровотечения у пациентов с нарушениями свертываемости крови. Поэтому противопоказаниями к приему «Артра» являются:

  1. Индивидуальная непереносимость или чувствительность к компонентам.
  2. Нарушение свертываемости крови.
  3. Беременность или период кормления грудью.
  4. Детский возраст – до 15 лет, в педиатрии препарат не используется.

Факторы риска

Наряду с постоянным воздействием физической нагрузки в связи с работой, разрушение хрящей при грыже шейного отдела и других отделов позвоночника усугубляется многими другими факторами. Большинство из них полностью управляемы и зависят только от образа жизни человека.

Поэтому факторы риска, которые значительно усугубляют развитие болезнетворных процессов, можно разделить на 2 большие категории:

  1. Не зависящие от пациента (объективные) – сюда, прежде всего, относится возрастной фактор. Врачами отмечается, что после 30 лет кровоснабжение межпозвонковых дисков начинает постепенно ухудшаться. Со временем это приводит к тому, что пульпозное ядро начинает иссыхать и терять консистенцию геля. В результате в фиброзном кольце начинают формироваться микротрещины, которые при непринятии мер значительно увеличиваются, и в какой-то момент кольцо может лопнуть. Основная профилактика состоит в регулярной физической активности и правильном питании (баланс кальция). К этой же группе причин можно отнести врожденную предрасположенность к остеохондрозу и гормональный дисбаланс, нередко наблюдающийся у женщин после менопаузы.
  2. Напрямую зависящие от пациента (субъективные) – это все, что связано с образом жизни конкретного человека. В случае недостаточной двигательной активности снабжение дисков кровью и питательными веществами начинает постепенно ухудшаться, из-за чего риск возникновения протрузии и грыжи неуклонно возрастает. Усугубляет ситуацию дисбаланс в питании (отсутствие достаточного количества кальция и веществ, способствующих его усвоению, а также избыток соленых продуктов). Вредные привычки (курение, алкоголь, переедание) также не способствуют укреплению хрящевой ткани диска и позвоночных костей в целом.

Таким образом, основная группа риска – люди старше 50 лет, ведущие малоподвижный образ жизни или занимающиеся тяжелым физическим трудом, предполагающим постоянные сильные нагрузки на спину.

Отзывы ↑

Иван Салтыков, 29 лет, Нижний Новгород: «Как только диагностировали грыжу позвоночника, стал выполнять все рекомендации врача: принимал Хондроитин в таблетках, использовал мазь. Доктор посоветовал эффективные упражнения, сказав, что они укрепят мышцы и связки, обеспечив позвоночному столбу опору. Грыжа не исчезла, но боли прошли. Через полгода начну повторный курс лечения».

Зинаида Мельниченко, 43 года, Пермь: «После обнаружения небольшой грыжи в позвоночнике врач назначил курс Глюкозамина. Небольшие улучшения почувствовала только через 2 месяца, но быстрая утомляемость, которая появляется при долгих пеших прогулках, пока еще остается. Лекарство продолжаю принимать».

Николай Звягинцев, 45 лет, Красноярск: «Хондропротекторы — напрасная трата денег. Пью их уже третий месяц, а никаких улучшений нет: боль в позвоночнике не проходит, появился хруст при сгибании и разгибании. Допью те капсулы, что остались в упаковке, и больше покупать не буду».

Хрондоксид. Мазался я и им. Когда было совсем плохо. Толку ноль. В острый период. Запах не слишком приятный, жирная составляющая до конца не впитывается. По ссылке написано что применять можно посредством фонфореза — видимо тогда эффективность выше.

Конечно же кто-то упрекнет меня «лишь бы резать», но к хондропротекторам отношусь «хуже не будет, лучше — не известно, стоят дорого, есть надо горстями и месяцами, есть желание — потребляйте». Опять же, когда грыжа большая — то ее «подкармливать» что ли? Не знаю, короче, никто меня в эффективности хондропротекторов не убедил, хотя лично вел двух пациентов с хорошим эффектом от ДОНЫ. У одного грыжа «рассосалась», у другой — боль в спине уменьшалась. Но это у двух из нескольких сотен.

По поводу хондроитина согласна с Evgen’ом. Делали мне ультразвук с ним, пока в поликлинике лечили. Легче от всего комплекса процедур, конечно, делалось, но какую роль в этом сыграл хондроитин, определить трудно. А в остром периоде от него толку я не замечала.

Я дону в течение несколько месяцев колол, курсами. А ещё пил структум, пил его пол-года. И от того и от другого, эффект был нулевой. Когда ходил на уколы, медсестра поинтересовалась у меня, есть ли толк от этого. Когда я ответил, что не вижу никакого, она сказала, что не зря спросила, к ней многие ходили на инъекции различных хондропротекторов и никто не видел ни малейшего эффекта. Врачи-неврологи мне выписывали их с лёгкой улыбкой на Это простой разводняк на бабки, все эти хондропротекторы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector