Дипроспан: инструкция по применению уколов, побочные эффекты лекарства

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Дипроспан – это препарат группы глюкокортикостероидов. Он характеризуется повышенной глюкокортикоидной активностью и незначительной минералокортикоидной. Средство оказывает иммунодепрессивное и противоаллергическое воздействие, имеет ярко выраженное и разнообразное влияние на все виды обменных процессов в организме человека.

Основное действующее вещество Дипроспана – бетаметазона натрия фосфат. Он отлично растворяется в жидкости и после внутримышечного введения быстро абсорбируется из места укола и подвергается гидролизу.

Благодаря этому обеспечивается скорейшее начало лечебного воздействия. Препарат практически весь выводится почками в течение суток после введения.

Дипроспан представлен в форме суспензии (для укола в сустав) и раствора для инъекций. Он показан для лечения взрослых, страдающих заболеваниями, при которых терапия глюкокортикостероидами дает возможность достичь необходимого клинического эффекта.

При этом следует учитывать, что укол Дипроспана в некоторых случаях будет дополнительным лечением, не способным заменить классическую терапию. Итак — дипроспан инструкция по применению, что нужно знать?

Так, препарат рекомендован при недугах:

• костно-мышечной системы и патологиях мягких тканей (бурсит, ревматоидный артрит, кривошея, эпикондилит, остеоартроз, фасциит, ганглиозная киста, кокцигодиния);
• аллергические (бронхиальная астма, аллергический бронхит, сезонный ринит, медикаментозная аллергия, сенная лихорадка, сывороточная болезнь, реакции на укусы различных насекомых);
• дерматологические (атопический дерматит, нейродермит, монетовидная экзема, контактный дерматит, гнездная алопеция, крапивница, выраженный фотодерматит, красный плоский лишай, келоидные рубцы, кистозные угри, псориаз, обыкновенная пузырчатка);
• системные болезни соединительной ткани (красная волчанка, узелковый периартериит, склеродермия, дерматомиозит);
• первичная и вторичная недостаточность коры надпочечников (на фоне применения минералокортикоидов);
• гемобластозы (острый лейкоз у детей, паллиативное лечение лейкоза и лимфом у взрослых пациентов).

Также показания к применению – это иные проблемы и патологические состояние, которые предусматривают лечение глюкокортикостероидами (регионарный илеит, адреногенитальный синдром и патологические нарушения в крови).

Лекарство необходимо для внутримышечных, внутритканевых, внутрисуставных, околосуставных, внутриочаговых и внутрикожных уколов. Благодаря незначительным размерам кристаллов бетаметазона возможно применение иглы маленького диаметра для введения в очаг поражения и подкожно (чего нельзя добиться, применяя другой препарат).

Средство Дипроспан и его аналоги предусматривает введение при помощи одноразового шприца, который перед применением следует встряхнуть. Категорически запрещено делать инъекции Дипроспана подкожно и внутривенно! Применяя лекарство, предусмотрено абсолютное соблюдение правил септики.

Способ дозирования и введения в каждом конкретном случае будет подбираться индивидуально и зависит от показания, реакции больного и тяжести его заболевания.

Если лечение системное, то первоначальная дозировка препарата составит 1-2 мл. Повторяют введение при необходимости и в зависимости от текущего состояния пациента. Внутримышечное введение следует производить глубоко, выбирая для этого крупные мышцы. Для предотвращения атрофии важно избегать попадания в другие ткани.

Инструкция по применению гласит, что в зависимости от патологии будет варьироваться и объем вводимого препарата:

• в состояниях, которые требуют экстренных мер, первоначальной дозой станет объем 2 мл;
• при дерматологических проблемах предусмотрено введение 1 мл;
• при заболеваниях органов дыхания следует применить 1-2 мл (сенной лихорадке, бронхиальной астме, аллергическом рините и бронхите). Начало работы наступает в течение пары часов после внутримышечного введения суспензии;
• при хроническом и остром бурсите начальный объем составит 1-2 мл суспензии. Если есть необходимость, производят несколько дополнительных уколов.

Если через определенный период времени не наступает предполагаемый клинический ответ, то укол следует отменить и пересмотреть лечение.

Укол местно только в редких ситуациях требует дополнительного местного анестезирующего препарата. Для этого лучше применять 1% или 2% раствор лидокаина или прокаина гидрохлорида. Можно использовать средства, в составе которых нет фенола, пропилпарабена и метилпарабена.

Острое течение бурсита (подлопаточный, локтевой, субдельтовидный, преднадколенниковый) лечат при помощи введения 1-2 мл суспензии Дипроспана. Укол делают в синовиальную сумку, что помогает облегчить болевой синдром и восстановить подвижность сустава.

Острые тендиниты, тендосиновиты и перитендиниты требуют 1 укол средства. В результате состояние пациента улучшается достаточно быстро. Если указанные недуги протекают в хронике, то инъекцию следует повторить в зависимости от того, как будет реагировать организм пациента. Важно колоть таким образом, чтобы не задеть сухожилие.

Вводить внутрь суставов Дипроспан и его аналоги следует в объеме 0,5-2 мл. Подобное применение:

1. помогает снять боль;
2. снижает ограниченную подвижность суставов.

Эффекты достигаются в течение 2-4 часов после того, как сделан укол. Действие после введения препарата будет держаться 4 недели и более. Рекомендованная дозировка средства при вводе в крупные суставы составит 1-2 мл, средние – 0,5-1 мл, мелкие – 0,25-0,5 мл.

Оптимальные однократные дозы (с интервалом введения 7 дней) при бурситах:

• омозолелость – 0,25-0,5 мл (эффективны 2 укола);
• шпора – 0,5 мл;
• ограниченная подвижность первого пальца на ноге – 0,5 мг;
• синовиальная киста – 0,25-0,5 мл;
• острый подагрический артрит – 0,5-1 мл;
• тендосиновит – 0,5 мл.

Вводить препарат Дипроспан и его аналоги следует туберкулиновым шприцем калибра 25. Сразу после получения предполагаемого терапевтического воздействия поддерживающую дозу выбирают путем плавного снижения объема бетаметазона, вводимого спустя определенные промежутки времени.

Если возникает угроза стрессовой ситуации, которая не связана с болезнью, может появиться необходимость вводить большую дозу. Отменять препарат после продолжительного лечения следует путем плавного понижения вводимого вещества.

При этом следует наблюдать за самочувствием больного еще на протяжении 12 месяцев с момента, как был отменен укол Дипроспана.

Побочные эффекты

Как и любой другой лекарственный препарат, укол Дипроспана может оказывать на организм пациента побочные эффекты. К таким относят:

• задержку жидкости в тканях;
• мышечную слабость;
• повышенное артериальное давление;
• хроническую сердечную недостаточность;
• утрату мышечной массы;
• метеоризм;
• остеопороз;
• асептический некроз плечевой кости или бедренной головки;
• компрессионный перелом позвоночника.

Кроме этого, велика вероятность патологических переломов трубчатых костей, разрыв сухожилий, атрофия или истончение кожных покровов, нарушение заживления травм и ран.

Побочные эффекты могут проявляться стероидными угрями, стриями (растяжками), повышенной потливостью, судорогами, склонностью к возникновению кандидоза, пиодермии.

Препарат может повышать уровень внутричерепного давления с отечностью глазного нерва, вызывать головокружение, необоснованную эйфорию, головную боль, перепады настроения, бессонницу, повышенную раздражительность, а также депрессию.

Отмечены также случаи:

1. нарушения менструального цикла у женщин;
2. анафилактических реакций;
3. глаукомы;
4. ожирения;
5. ангионевротического отека;
6. синдрома Иценко-Кушинга;
7. вторичной надпочечниковой недостаточности;
8. снижения толерантности к углеводам;
9. нарушения внутриутробного развития;
10. задержки роста и полового созревания.

Велика вероятность, что таблетки и укол вызовут повышение внутриглазного давления, прилив к лицу и шок.

Лекарство нельзя применять, если у пациента в анамнезе есть системный микоз, нарушение коагуляции, повышенная чувствительность к основному действующему веществу и иным компонентам. Другие противопоказания – это детский возраст до 3-х лет, подкожное и внутривенное введение.

На сегодняшний момент не было исследовано действие лекарства на женщину в период беременности и грудного вскармливания. Поэтому при необходимости назначать Дипроспан и его аналоги следует оценить предполагаемую пользу и сопоставить ее с потенциальным риском для ребенка.

Те новорожденные дети, чьи матери получали лечение глюкокортикостероидами во время беременности, должны быть под особым контролем со стороны медиков. Это важно для максимально ранней диагностики недостаточности надпочечников.

Если есть необходимость применять Дипроспан и его аналоги в период лактации, то следует сразу свернуть грудное вскармливание. При этом нужно брать во внимание степень важности подобной терапии для матери.

Что касается параллельного применения средства с иными лекарствами, то возможны непредвиденные эффекты. Так, может усиливаться метаболизм Дипроспана и снижение его терапевтического действия при одновременном употреблении с препаратами:

• Рифампицин;
• Фенитоин;
• Фенобарбитал.

Совместное введение глюкокортикостероида с эстрогенами (чего следует избегать) может требовать корректировку дозировки. Применение с диуретиками, выводящими калий из организма, может развиваться гипокалиемия.

При одновременном назначении Дипроспана и сердечных гликозидов появляется высокий риск развития аритмии и дигиталисной интоксикации организма. Препарат (укол и таблетки) может усиливать выведение кальция.

Начиная лечение препаратом, всегда следует внимательно изучить как показания, так и противопоказания!

Дипроспан: показания к применению

• Ревматические заболевания: ревматоидный артрит, бурситы, эозинофильный фасциит, анкилозирующий спондилит, остеоартриты, эпикондилит, люмбаго, экзостоз, тендиниты, бурсит на фоне твердой мозоли, тугоподвижность большого пальца стопы, кривошея, пяточная шпора.
• Аллергические заболевания: бронхиальная астма и астматический статус, аллергический ринит, сывороточная болезнь, атопический дерматит, медикаментозная аллергия, крапивница, аллергическая реакции на укусы насекомых и змей.
• Системные заболевания:склеродермия, узелковый периартериит, системная красная волчанка, дерматомиозит.
• Заболевания кожи: контактный дерматит, инсулиновая липодистрофия, артропатический псориаз, красный плоский лишай, келоидные рубцы, гнездовая алопеция, обычная пузырчатка, диффузные формы нейродермита и экземы.
• Заболевания крови:лейкозы и лимфомы, трансфузионные реакции.
• Заболевания надпочечников: первичная и вторичная надпочечниковая недостаточность и адреногенитальный синдром.
• Заболевания пищеварительного тракта: неспецифический язвенный колит, глютеновая энтеропатия, болезнь Крона.
• Заболевания почек:гломерулонефрит, нефротический синдром.

Для системного применения вводится внутримышечно.

При артритах лучший эффект достигается при введении Дипроспана в сустав или периартикулярно. При заболеваниях глаз препарат может вводиться через кожу в области нижнего века.

Противопоказано введение Дипроспана внутривенно и подкожно!

Доза препарата в каждом отдельном случае подбирается индивидуально, и зависит от заболевания и его тяжести. Дипроспан вводится для создания депо препарата в организме на фоне гормональной терапии препаратами короткого действия.

Системная терапия

Начальная доза – 1-2 мл, вводится глубоко в мышцы ягодиц.

Улучшение состояния наступает в течение нескольких часов после укола Дипроспана внутримышечно.

В большинстве случаев при проведении инъекции Дипроспана не требуется одновременного использования анестетиков. При необходимости можно вводить

. При этом сначала нужно набрать в шприц Дипроспан, затем лидокаин, и тщательно встряхнуть.

При этом действие

Дипроспан направлено на снижение болевого синдрома.

Периартикулярные блокады (Дипроспан вводится в ткани, окружающие сустав) показаны при бурситах, тендинитах. При данных манипуляциях препарат вводится в околосуставную сумку, или непосредственно возле сухожилия, с осторожностью, чтобы не повредить его.

Симптомыпяточной шпоры Дипроспан эффективно устраняет даже после однократного местного введения в дозе 0,5 мл. Это обусловлено подавлением воспаления в случае пяточного бурсита и ахилобурсита.

Дипроспан вводится в полость сустава в концентрации, соответствующей величине сустава: в крупные суставы – 1-2 мл, в средние – 0,5-1 мл, в мелкие суставы – 0,25-0,5 мл.Внутрикожное введение Дипроспана возможно при заболеваниях кожи.

Рекомендуется вводить Дипроспан в сустав (один и тот же) с кратностью 1 раз за 2-3 месяца, не чаще. Интервал введения препарата в разные суставы составляет 1-2 недели.

После окончания лечения дозу снижают постепенно, не допуская резкой отмены препарата.

Внутрисуставное введение лекарства сочетают с системной терапией глюкокортикоидами. Внутримышечное введение Дипроспана в этом случае не рекомендовано.

При ревматоидном артрите или артрозе сустава введение Дипроспана уменьшает интенсивность боли, устраняет тугоподвижность сустава. Терапевтический эффект проявляется через 2-4 часа.

Лечение

Дипроспаном возможно только при очень тяжелом течении заболевания, и в случае артритической формы заболевания.

В мышцу вводят 1 мл препарата с частотой 1 раз в неделю. Курс лечения гнёздной

включает проведение 3-5 инъекций.

Диффузная форма

допускает применение Дипроспана для контроля над острым воспалением и при тяжелом течении заболевания.

Парабульбарно Дипроспан вводится в послеоперационном периоде лечения заболеваний глаз, при лечении эндокринной офтальмопатии.

Применение после ринопластики показано при появлении сильных отеков после операции. При этом делают укол Дипроспана в нос.

При введении Дипроспана последствия в виде побочных реакций возникают крайне редко, чаще после длительного применения. В основном они связаны с угнетением гипофиза.

Но все же существует небольшая вероятность развития побочных эффектов, возникающих при применении многих глюкокортикоидных гормональных средств:

• Синдром Кушинга: увеличение массы тела, появление стрий и участков атрофии на коже, акне, остеопороз, сахарный диабет, снижение либидо и нарушение менструального цикла, миопатия.
• Задержка роста по причине угнетения функции гипофиза, и нарушения образования и роста хрящевой, костной ткани и мышц.
• Увеличение восприимчивости организма к бактериальным, грибковым и вирусным инфекциям.
• Ульцерогенный эффект. Под влиянием глюкокортикоидов увеличивается риск развития язв в желудке и двенадцатиперстной кишке.
• Расстройства нервной системы и психики. Может быть расстройство сна, раздражительность, эйфория, тревожность, депрессия с попытками суицида, судорожные припадки.
• Под действием глюкокортикоидных гормонов возможно увеличение артериального давления и развитие миокардиодистрофии.
• Из офтальмологических заболеваний могут развиться катаракта, глаукома, перфорация роговицы при герпетическом поражении глаза.
• Аллергические реакции и анафилактический шок.
• На месте введения препарата могут возникать очаги с нарушением пигментации, асептические абсцессы, атрофия кожи и подкожно-жировой клетчатки.

Нет данных о тератогенном действии глюкокортикоидов, в том числе Дипроспана. Исследования на людях не проводились. Не следует резко отменять уже начатую терапию Дипроспаном при возникновении

Глюкокортикоиды проникают через плаценту, и в незначительном количестве выделяются с молоком.

При назначении Дипроспана следует оценить возможный риск для матери и ребенка с ожидаемым полезным эффектом.

Применение Дипроспана вместе с бета-2-агонистами в третьем триместре беременности способствует возможному возникновению у матери отека легких.

Длительное применение Дипроспана у детей может привести к задержке роста и полового развития. Во время приёма препарата необходимо ограничить контакты ребенка с больными

Следует учитывать, что введение препарата внутримышечно приводит не только к развитию местного лечебного эффекта, но и к системному действию.

Чтобы предупредить развитие атрофии подкожно-жировой клетчатки и кожи, Дипроспан необходимо вводить глубоко в мышцу.

Внутрисуставные и периартикулярные уколы может проводить только медицинский работник определенной квалификации.

При лечении Дипроспаном невозможно проведение вакцинации, так как под влиянием глюкокортикоидов не образуются антитела, и прививка будет неэффективной.

Существует необходимость в проведении регулярного осмотра окулистом пациентов, принимающих Дипроспан, из-за риска развития катаракты и глаукомы.

У мужчин может быть снижение сперматогенеза и уменьшение подвижности сперматозоидов при длительном приёме препарата.

Образ жизни многих современных людей малоактивен.

Сидячая работа, длительное нахождение у компьютера, отсутствие достаточной физической нагрузки, нерациональное питание и другие факторы подрывают иммунитет и делают организм восприимчивым к аллергии, туберкулезу, гепатиту, заболеваниям кожи и опорно-двигательного аппарата, а также к патологиям системного и аутоиммунного характера.

Своевременное применение Дипроспана позволяет человеку предупредить развитие болезней за счет глюкокортикоидной активности бетаметазона.

Лекарство Дипроспан представляет собой суспензию для инъекций. Форма выпуска – ампульная, также имеется вариант упаковки в одноразовых шприцах.

Каждая ампула Дипроспана содержит 5 мг действующего вещества. Из дополнительных компонентов медикамент содержит соляную кислоту, бензиловый спирт, хлорид, эдетат и фосфат натрия, нипагин, натриевую соль, трилон Б и др. соединения.

Препарат входит в группу стероидных глюкокортикостероидов. Это гормоны, вырабатываемые организмом человека в коре надпочечников. Естественную выработку гормонов регулирует ЦНС, а управляет этим процессом гипофиз.

Глюкокортикостероидное свойство Diprospan проявляет усиленным продуцированием липокортина и ингибированием выработки лейкотриенов и простагландинов. Избыток последних провоцирует в организме разнообразные патологические процессы.

Как противовоспалительное средство Дипроспан стабилизирует клеточные мембраны, задерживает поступление провоспалительных частиц к проблемному участку, укрепляет сосуды и улучшает микроциркуляцию крови.

Противоаллергическое свойство выражается регуляцией выработки медиаторов аллергии и прочих клеточных структур. Это влечет положительные изменения в иммунном ответе организма.

Противошоковый эффект наблюдается в увеличении артериального давления и растяжении сосудов. Это происходит за счет того, что в системном кровотоке повышается концентрация катехоламинов.

Метаболическое воздействие Дипроспана проявляется ускорением синтеза белка, стимуляцией работы печени, улучшением электролитного обмена и повышением концентрации глюкозы в крови.

Дипроспан активно используется для снятия воспаления и купирования болевого приступа у больных с пяточными шпорами. Достаточно 1 – 2 инъекций, чтобы вернуть пациенту возможность двигаться без боли и восстановить привычный объём двигательной активности.

Отзывы

По мнению врачей Дипроспан – высокоэффективное средство для лечения воспалительных заболеваний суставов и устранения болевого синдрома. При правильном назначении можно минимизировать возможные негативные последствия и избежать осложнений.

А что говорят о препарате пациенты?

«Мне делали инъекции Дипроспана при пяточных шпорах. Болезнь запустила до такого состояния, что не только вставать не могла – даже лежать больно было, так как пятки болели и в состоянии покоя.

После укола боль прошла уже через 2 дня. Это очень хороший результат. Боялась побочных эффектов, но меня они миновали». (Валентина Пискарёва, 46 лет, г. Саратов).«У меня серьезные проблемы с суставами рук и ног.

В последние полтора-два года все эти средства стали очень плохо помогать. и доктор назначил уколы дипроспана: по одной инъекции дважды в год. После первого укола привычная боль и скованность в конечностях прошла, значительно уменьшилась отечность суставов.

Жалко, что использовать его можно так редко. Очень хороший препарат, и стоит не очень дорого.» (Геннадий Никодимов, 58 лет, г. Нижний Новгород).

Довольно часто пациенты боятся ставить инъекции Дипроспана из-за большого списка противопоказаний. В некоторых случаях использование препарата – единственный способ вернуть подвижность суставу и забыть о сильных болях.

Об авторе

:

Затурина Ольга Владимировна, невролог, гирудотерапевт.

Стаж 17 лет.

• Антон, 65 лет. Этот препарат использовали при обкалывании гнездной алопеции во время госпитализации. Помогало хорошо, однако могу сказать, что есть и большое количество побочных эффектов. Так, в связи с необходимостью длительное время использовать препарат, я начал набирать вес. У меня появились также слабые гормональные нарушения. Могу сказать, что это средство отлично подходит для применения в области дерматологии, особенно при неотложных состояниях, но нужно быть готовым и к неприятным последствиям. Возможно, тем, у кого гиперчувствительность и в целом ослабленное состояние организма, следует поискать альтернативу, чтобы не мучиться из-за побочных эффектов. Также могу сказать по опыту знакомых, что при непродолжительном использовании вещество оказывает совсем слабое, практически незаметное негативное воздействие. Поэтому, если Дипроспан вас все же назначили, не злоупотребляйте и не увеличивайте курс без разрешения врача;
• Евгений, 46 лет. Я не пациент, а врач, использую Дипроспан в хирургической практике. Если у пациента сильные боли, вызванные воспалениями или нарушениями работы суставов, Дипроспан является оптимальным выбором. Однако следует учитывать, что без дополнительных лекарств обезболивающий эффект будет достаточно слабым. Использовать препарат следует вместе с лидокаином или новокаином. Обратите внимание, что эти вещества в совокупности, да и по отдельности могут вызывать сильные аллергические реакции. Перед использованием обязательна консультация со специалистом;
• Анфиса, 40 лет. Мне назначали Дипроспан для борьбы с серьезной аллергией, которая мешала работать и наслаждаться жизнью. После первых нескольких дней инъекций аллергический ринит пропал, исчез постоянный кашель и другие довольно серьезные симптомы. Почти неделю я наслаждалась результатом. Однако спустя 7 дней эффект пропал, препарат перестал действовать. Аллергия вернулась на свое место, хотя до окончания назначенного курса оставалась еще неделя. Теперь и другие препараты, не только инъекционные, но и таблетированные, плохо справляются с моей аллергией. Не рекомендую использовать Дипроспан без тщательного обследования. Вдруг кто-то столкнется с такой же проблемой, как и я.

Большинство врачей и пациентов довольны стойкостью и быстротой проявления лечебного эффекта от применения препарата Дипроспан. Но стоит заметить, что эффект зависит не только от самого препарата, но и от вида заболевания и его тяжести, наличия сопутствующих заболеваний и препаратов, применяемых для их лечения.

Противопоказания

Основные показания:

• Заболевания костной и мышечной ткани. В эту группу входит остеоартроз, радикулит, артрит, спондилоартит, фасциит, нарушения работы голеностопного сустава и костей стопы, а также кривошея у детей и взрослых.
• Недостаточность коры надпочечников. Используется вместе с другими препаратами, в частности лекарствами иных групп кортикоидов.
• Терапия лейкоза у детей и взрослых в острой форме.
• Нефрит и нефротический синдром.
• Нарушения соединительной ткани. К этой группе относится узелковый периартрит, волчанка, склеродермия.
• Непереносимости в выраженной форме. Аллергический ринит, кашель, бронхиальные осложнения аллергии, сезонные реакции, отрицательные реакции на лекарственные препараты или укусы ядовитых насекомых, сенная лихорадка.
• Воспалительные процессы, в том числе в суставном мешке (бурсит).
• Некоторые случаи поражения глаза.
• Патологические заболевания системы кроветворения.
• Язвенный колит и некоторые другие нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
• Комплекс или отдельные виды дерматологических нарушений. Дерматит герпетического типа, алопеция, псориаз, рубцы келоидного типа, аллергическая крапивница, выраженный зуд, экзема, атопический или фотодерматит.

При некоторых нарушениях необходимо комплексное лечение с применением других препаратов. Дипроспан может использоваться вместе с новоканом и лидокаином, если необходим обезболивающий эффект при купировании воспалений хрящевых тканей. Существуют и другие случаи совместного использования лекарств.

Препарат строго запрещено вводить внутривенно или подкожно. Также не разрешается вводить вещество в область между позвонков и в ткани, пораженные инфекциями, так как это способно привести к серьезным воспалительным процессам. От препарата следует временно или полностью отказаться, если наблюдаются следующие нарушения:

1. микозы (грибки, лишай и т.д.);
2. артрит инфекционного типа;
3. нестабильное состояние сустава (это и вышеуказанное противопоказания применимы при терапии суставной сумки);
4. непереносимость составляющих препарата.

К относительным противопоказаниям относится целый спектр нарушений, связанных с сетчаткой глаза, почками, печенью, а также некоторыми системными органами. Дипроспан следует использовать с осторожностью, только после получения рекомендаций от врача, если пациент страдает от данных заболеваний:

• повышенное давление;
• остеопороз;
• цирроз печени;
• инфекции с выделением гноя;
• активная или спящая форма язвы желудка либо двенадцатиперстной кишки;
• недавно перенесенная брюшная хирургия;
• почечная недостаточность;
• угроза перфорации роговицы глаза или других тканей.

К абсолютным противопоказаниям относится только индивидуальная непереносимость препарата Дипроспан.

• инфекционный артрит;
• периартикулярный целлюлит с изъязвлениями;
• инфекционный эндокардит;
• асептический некроз в прилежащих эпифизах;
• остеомиелит;
• лечение антикоагулянтами;
• очаги псориаза в месте укола;
• нестабильность сустава;
• сахарный диабет;
• гемартроз.

1. системные грибковые инфекции;
2. инфекционный артрит (для внутрисуставного введения);
3. любые инфекции на поверхностях, в которые предполагается постановка инъекции.

Вопрос о возможности применения Дипроспана во время беременности должен решаться с лечащим врачом в индивидуальном порядке, так как воздействие на плод пока не изучено.

Потенциальный риск для здоровья ребенка в этом случае должен быть оправдан. Дети, рожденные женщинами после лечения Дипроспаном, требуют особо тщательного наблюдения педиатров.

Если женщине во время лактации требуется лечение Дипроспаном, грудное кормление новорожденного на этот период следует прекратить.

Стоимость препарата

Одна ампула в отдельной картонной упаковке стоит около 220 рублей. За упаковку в 5 ампул придется заплатить 1000-1100 рублей. Актуальные цены следует уточнять в аптеке. Наиболее выгодно приобретать данное средство в различных онлайн-магазинах.

Лекарство Дипроспан на фармакологическом рынке представлено в форме суспензии для инъекционного применения (внутримышечных, внутрисуставных, околосуставных уколов).

Ампулы с суспензией (объёмом 1 мл) помещены в картонные упаковки по 1 или 5 ампул.

Средняя стоимость суспезии для уколов Дипроспан в аптеках Москвы составляет:

1. от 179 рублей – цена за упаковку с 1 ампулой;
2. от 850 рублей – цена за упаковку из 5 ампул.

В Санкт-Петербурге Дипроспан можно приобрести по цене:

1. от 186 рублей – за упаковку с 1 ампулой;
2. от 807 рублей – за упаковку из 5 ампул.

В аптеках Украины стоимость препарата:

1. от 265 грн – за упаковку с 1 ампулой;
2. от 1270 грн – за упаковку из 5 ампул.

Перед тем, как использовать лекарство, следует особо обратить внимание на то, что Дипроспан не применяется внутривенно и подкожно!

Купить Дипроспан в Москве можно по средней цене, составляющей 211,15 рублей за 1 ампулу раствора для инъекций и 213,04 рубля за 1 ампулу суспензии для инъекций.

Цена в Украине: Дипроспан можно купить по средней цене 68 – 494 гривны за 5 ампул.

Купить Дипроспан в Минске возможно по цене 300 000 – 333 400 белорусских рублей.